Pendarahan hidung pada kanak-kanak
Apakah yang perlu saya lakukan jika anak saya berdarah dari hidung? Kami menjawab soalan ini bersama-sama dengan pakar pediatrik

Apakah pendarahan hidung pada kanak-kanak

Pendarahan hidung adalah aliran darah dari hidung, yang berlaku apabila dinding vaskular rosak. Dalam kes ini, darah mempunyai warna merah dan mengalir keluar dalam titisan atau aliran. Pendarahan yang banyak boleh mengancam nyawa. 

Terdapat dua jenis pendarahan hidung pada kanak-kanak: 

  • Barisan. Ia datang dari bahagian depan hidung, biasanya di sebelah sebelah sahaja. Selalunya, hidung kanak-kanak berdarah kerana udara kering di dalam bilik. Akibatnya, dehidrasi mukosa berlaku dan retak pada membran hidung muncul.
  • Belakang. Ia adalah yang paling berbahaya, kerana ia muncul kerana pelanggaran integriti kapal besar. Sangat sukar untuk menghentikan darah, segera anda perlu menghubungi ambulans. Berlaku dengan peningkatan tekanan atau sekiranya berlaku kecederaan. Pendarahan hidung jenis ini pada kanak-kanak menimbulkan risiko besar kepada saluran pernafasan, kerana ia boleh menyebabkan aspirasi dan kematian serta-merta.

Punca hidung berdarah pada kanak-kanak

Pakar Pediatrik Elena Pisareva menyerlahkan beberapa punca mimisan pada kanak-kanak: 

  • Kelemahan dan kecederaan pada saluran mukosa hidung. Ini adalah 90% daripada semua pendarahan pada kanak-kanak. Ia biasanya dari satu lubang hidung, tidak sengit, boleh berhenti dengan sendirinya dan tidak berbahaya.
  • Pelbagai patologi ENT: polip mukosa, septum menyimpang, anomali saluran mukosa hidung, perubahan atropik dalam mukosa akibat patologi kronik atau penggunaan titisan vasoconstrictor yang berpanjangan.
  • Trauma - dari pemetik cetek di hidung hingga patah tulang hidung; 
  • Badan asing - mainan kecil, manik, dll.
  • Tekanan darah meningkat.
  • Patologi hematologi (penurunan bilangan platelet, kekurangan faktor pembekuan, dll.).

Rawatan pendarahan hidung pada kanak-kanak

Seperti yang dinyatakan di atas, pendarahan pada kanak-kanak dalam kebanyakan kes berhenti dengan cepat dan tidak memerlukan campur tangan perubatan. Tetapi dalam 10% kes, keadaan di luar kawalan dan mustahil untuk menghentikan darah dengan sendirinya. Doktor perlu dipanggil segera jika kanak-kanak mempunyai pembekuan darah yang lemah (hemofilia); kanak-kanak itu tidak sedarkan diri, pengsan, kanak-kanak diberi ubat yang membantu menipiskan darah. Anda juga harus berjumpa doktor jika anda mempunyai: 

  • ancaman kehilangan darah yang besar;
  • syak wasangka patah tengkorak (cecair jernih mengalir keluar bersama darah);
  • muntah dengan pembekuan darah (mungkin merosakkan esofagus, ventrikel) atau aliran keluar darah dengan buih. 

Selepas pemeriksaan dan kajian, doktor akan menetapkan rawatan darah dari hidung kanak-kanak. 

Diagnostik

Mendiagnosis pendarahan hidung pada kanak-kanak tidak sukar. Diagnosis dijalankan berdasarkan aduan dan pemeriksaan am menggunakan pharyngoscopy atau rhinoscopy. 

– Jika pendarahan berlaku secara teratur, maka perlu diperiksa. Lulus ujian darah klinikal, koagulogram, melawat pakar pediatrik dan doktor ENT, kata Elena Pisareva.

Untuk mengetahui punca sebenar mimisan pada kanak-kanak, doktor, sebagai tambahan kepada ujian darah dan air kencing klinikal am, koagulogram, menetapkan beberapa kaedah penyelidikan tambahan: 

  • diagnostik ultrasound organ dalaman;
  • elektrokardiografi;
  • pemeriksaan x-ray sinus hidung dan rongga tengkorak;
  • tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik sinus. 

Terapi

Salah satu kaedah rawatan yang berkesan ialah мterapi ubat. Dalam kes ini, pakar pediatrik menetapkan ubat yang membantu mengurangkan kerapuhan dan kebolehtelapan kapilari. Dalam kes pendarahan teruk yang berulang secara berkala, doktor mungkin menetapkan produk darah - jisim platelet dan plasma beku segar. 

kaedah konservatif termasuk: 

  • menjalankan tamponade anterior - kaedahnya terdiri daripada memasukkan kain kasa yang dibasahkan dengan hidrogen peroksida atau hemostatik ke dalam rongga hidung.
  • menjalankan tamponade posterior - tampon ditarik dengan kateter getah dari rongga hidung ke choanae dan dipasang dengan benang yang dikeluarkan dari hidung dan mulut.
  • selari dengan tamponade, penggunaan ubat hemostatik ditetapkan. 

Sekiranya terapi konservatif tidak membuahkan hasil, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah rawatan pembedahan - electrocoagulation, cryocoagulation, kaedah gelombang radio, laser coagulation. 

Pencegahan darah dari hidung pada kanak-kanak di rumah

Agar kanak-kanak tidak berdarah dari hidung, adalah penting untuk mengambil beberapa langkah pencegahan yang akan membantu menguatkan saluran darah: 

  • pelembapan udara di dalam bilik. Ibu bapa harus membeli pelembap di tapak semaian atau di dalam bilik di mana kanak-kanak itu paling kerap. 
  • mengambil vitamin tambahan. Anda tidak boleh memilih dan membeli vitamin sendiri, biarkan pakar pediatrik menetapkan ubat tersebut.
  • penggunaan sayur-sayuran segar, buah-buahan, ikan, produk tenusu, buah sitrus. Kanak-kanak harus mempunyai diet yang seimbang dan sihat; 
  • pencegahan kecederaan hidung dan kepala.
  • elakkan makan makanan yang boleh menipiskan darah: epal, tomato, timun, strawberi, currant. Item ini terutamanya untuk kanak-kanak yang menghadapi penyakit.
  • mengambil ubat yang boleh menguatkan imuniti kanak-kanak dan melembapkan mukosa hidung, ini terpakai terutamanya kepada kanak-kanak yang terdedah kepada alahan dan kerap selsema. Sekali lagi, anda perlu berunding dengan doktor sebelum mengambilnya.
  • kanak-kanak, terutamanya yang sering mengalami pendarahan hidung, harus mengelakkan sukan berat, serta tekanan yang serius. 

Soalan dan jawapan popular

Jawapan pakar kanak-kanak Elena Pisareva.

Bagaimana untuk menyediakan penjagaan kecemasan untuk kehilangan darah spontan dari hidung?

- menenangkan kanak-kanak itu;

– Tumbuhan dengan kepala diturunkan ke hadapan supaya darah mengalir keluar melalui lubang hidung; 

– Gantikan bekas untuk darah yang mengalir (untuk menentukan jumlah kehilangan darah); 

– Tekan sayap hidung pada septum dengan jari anda selama 10 minit untuk membentuk bekuan darah, tanpa melepaskan jari anda selama 10 minit, anda tidak perlu melihat setiap 30 saat sama ada darah telah berhenti atau tidak; 

– Sapukan sejuk ke kawasan hidung untuk mengurangkan aliran darah; 

Sekiranya kesannya tidak tercapai, maka swab kapas steril harus dimasukkan ke dalam saluran hidung, selepas membasahinya dalam larutan hidrogen peroksida 3%, dan sekali lagi menekan sayap hidung selama 10 minit. Sekiranya langkah-langkah yang diambil tidak menghentikan pendarahan dalam masa 20 minit, ambulans perlu dipanggil. 

Apakah tindakan yang salah untuk pendarahan hidung pada kanak-kanak?

– Jangan panik, kerana panik anda, kanak-kanak mula gugup, nadinya semakin cepat, tekanan meningkat dan pendarahan meningkat;

– Jangan berbaring, dalam kedudukan meniarap darah mengalir ke kepala, pendarahan bertambah kuat; 

– Jangan condongkan kepala anda ke belakang, jadi darah akan mengalir ke bahagian belakang tekak, batuk dan muntah akan berlaku, pendarahan akan meningkat; 

– Jangan sumbat hidung dengan kapas kering, apabila ia dikeluarkan dari hidung, anda akan mengoyakkan bekuan darah dan pendarahan akan diteruskan; 

Jika umur mengizinkan, jelaskan kepada anak bahawa anda tidak boleh meniup hidung anda, bercakap, menelan darah, memetik hidung anda. 

Bagaimanakah pendarahan hidung pada kanak-kanak dirawat?

Ia semua bergantung kepada punca pendarahan. Selalunya, pendarahan kecil berlaku hanya kerana kekeringan udara di dalam bilik, dan di sini pelembap dan larutan garam diperlukan untuk mengairi mukosa hidung. Jika pendarahan berlaku dengan kerap dan banyak, ini adalah kesempatan untuk berjumpa doktor.

Sila tinggalkan balasan anda