Persenyawaan in vitro dengan suntikan mikro - ICSI

Dalam beberapa kes, bukannya persenyawaan invitro yang sederhana, doktor mengesyorkan ICSI (suntikan sperma intracytoplasmik atau suntikan sperma intracytoplasmik): sperma tunggal disuntik terus ke setiap telur matang menggunakan jarum mikroskopik (dengan itu nama Inggerisnya: Suntikan Sperma Intracytoplasmik).

Kaedah ini digunakan untuk lelaki yang air mani berkualiti rendah, kerana ia memungkinkan pemilihan sperma berkualiti terbaik. Kadang-kadang ia juga digunakan apabila beberapa percubaan IVF konvensional gagal.

IMSI adalah ICSI di mana mikroskop yang lebih kuat digunakan untuk memilih sperma pembuahan dengan lebih banyak kemahiran (ia tumbuh 6000 kali dan bukan sekitar 400 kali untuk ICSI). Diharapkan hasil yang lebih baik akan diperoleh pada lelaki dengan sebilangan besar sperma berkualiti rendah.

Pengumpulan sperma dari epididimis atau dari testis (PESA, MESA atau TESA atau TESE).

Sebilangan lelaki tidak mempunyai sperma dalam air mani, atau tidak ada air mani. Kadang-kadang mungkin untuk mengumpulkan sperma di sumbernya, di testis atau epididimis.

Sperma dikumpulkan secara langsung dari epididimis (PESA, Aspirasi Sperma Epididimus Percutaneus), MESA (aspirasi sperma epididimik bedah mikro), atau pada testis (TESE, Pengekstrakan sperma testis) atau TESE (aspirasi sperma testis), di bawah anestesia tempatan.

Sperma kemudian dikumpulkan dan diproses, yang terbaik digunakan untuk IVF dengan suntikan mikro ISCI atau IMSI.