Hematoma

Penerangan umum mengenai penyakit ini

Ini adalah darah cair atau bekuan di dalam tubuh manusia, terkumpul kerana pecahnya saluran darah.

Sebab-sebab kemunculan hematoma

Pada dasarnya, hematoma terbentuk kerana pendarahan dalaman, yang terbuka disebabkan oleh pukulan, lebam, mencubit, menghancurkan, atau kecederaan lain.

Hematoma boleh berkembang kerana penyakit tertentu (contohnya, sindrom Mallory-Weiss, hemofilia, trombositopenia, sirosis hati, lupus).

Perkembangan hematoma juga dapat dipicu dengan mengambil ubat (seperti antikoagulan dan aspirin).

Di samping itu, hematoma boleh berlaku disebabkan oleh sepsis, kelaparan dan kerana kekurangan asid folik, vitamin B12, C dan K.

Keterukan dan gejala umum hematoma

Dari segi keparahan, hematoma boleh menjadi ringan, sederhana dan teruk.

1. 1 Dengan tahap sederhana, hematoma terbentuk dalam masa 24 jam selepas kecederaan. Di tempat kecederaan, rasa sakit tidak signifikan dan lemah, tidak ada gangguan dalam fungsi anggota badan, hampir selalu hilang dengan sendirinya.
2. 2 Dengan tahap keparahan rata-rata, hematoma berlaku 3-5 jam selepas kecederaan. Pembengkakan yang ketara muncul di kawasan yang terjejas, pergerakan anggota badan terkawal sebahagiannya. Sebelum memilih kaedah rawatan, lebih baik mendapatkan nasihat pakar traumatologi.
3. 3 Dalam kes yang teruk, hematoma mula terbentuk dalam 2 jam pertama selepas kecederaan. Di tempat kecederaan, rasa sakit yang teruk dirasakan, fungsi anggota badan terhad, semasa pemeriksaan, pembengkakan jenis yang menyebar dapat dilihat. Keperluan mendesak untuk menghubungi traumatologist untuk memutuskan sama ada pembedahan perlu dilakukan.

Tanda-tanda hematoma yang biasa

Dengan hematoma yang terletak di bawah kulit, dalam semua keadaan kelihatan pembengkakan yang padat, diuraikan dan menyakitkan. Pada peringkat pertama pembentukan hematoma, kulit, di kawasan kerosakan, memperoleh warna kemerahan, yang kemudian menjadi ungu-sianotik. Selepas 3 hari, kulit di tempat hematoma menjadi kekuningan, dan setelah 4-5 hari ia mulai "berubah menjadi hijau". Perubahan warna ini berlaku kerana kerosakan hemoglobin. Pada masa ini, hematoma boleh "turun" ke bawah.

Dalam perjalanan biasa (tanpa komplikasi), hematoma itu sembuh dengan sendirinya. Tetapi mungkin berbeza. Dalam kes yang teruk, rongga mula terbentuk, yang terdiri daripada darah yang dipanggang. Rongga terhad ini mungkin tidak lepas dari waktu yang lama, mengganggu pergerakan normal dan kebiasaan dan boleh menyebabkan gangguan pada kerja organ berdekatan.

Juga, jangkitan atau penembusan tisu lembut mungkin berlaku. Proses ini boleh berlaku pada hematoma lama dan segar.

Dengan hematoma yang terletak pada ketebalan tisu otot, gejalanya sama seperti dengan hematoma subkutan. Tetapi ada beberapa perbezaan. Apabila dalam, otot besar rosak, bengkak terasa lebih sukar, tidak ada edema tempatan yang jelas, tetapi terdapat peningkatan kuat pada anggota badan.

Jenis-jenis hematoma

Hematoma dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Bergantung pada lokasi mungkin terdapat hematoma submucosal, subkutan, intermuskular, subfascial. Mereka juga boleh terletak di otak dan ketebalan dinding organ dalaman.

Bergantung pada sama ada anda apa kaitannya dengan kapal: Hematoma boleh berdenyut dan tidak berdenyut.

Bergantung pada keadaan darah di tempat kecederaan: tidak berbeku (hematoma segar), hematoma gumpalan, bernanah dan dijangkiti.

Bergantung pada manifestasi klinikal hematoma dikemas, tersebar, terhad.

Pengelasan yang berasingan merangkumi hematoma intrakranial dan hematoma semasa kehamilan (retrokial).

Hematoma intrakranial: klasifikasi, gejala dan penyebab perkembangan

Bergantung pada lokasi hematoma di dalam tengkorak, mereka boleh menjadi epidural, intraserebral, intraventricular dan subdural.

Mari kita pertimbangkan masing-masing.

Lebam epidural terletak di antara tengkorak dan dura mater otak, terbentuk kerana pecahnya pembuluh kecil dan urat atau akibat kerosakan pada arteri meningeal tengah. Dalam kebanyakan kes, mereka digabungkan dengan retakan kecil, patah tulang tengkorak yang tertekan dan terbentuk di kawasan temporal atau parietal.

Hematoma intrakranial jenis ini berkembang pesat, tetapi terdapat selang cahaya (dari beberapa jam hingga 24 jam). Mangsa mengalami sakit kepala yang teruk, mengantuk dan kebingungan. Sekiranya tidak ada rawatan yang diperlukan, maka pesakit mungkin koma. Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit tetap sedar. Dari sisi kecederaan, mangsa mempunyai murid yang melebar (beberapa kali lebih besar daripada murid yang sihat). Dengan perkembangan hematoma yang progresif, serangan epilepsi mungkin bermula dan kelumpuhan dapat berkembang.

Sekiranya hematoma epidural digabungkan dengan patah tulang di kawasan temporal atau parietal, pendarahan ke tisu lembut mungkin bermula. Dalam kes ini, pesakit mengalami pembengkakan di dahi, kuil, mahkota dan fossa temporal dilancarkan.

Bagi kanak-kanak, cara penyakit mereka agak berbeza. Kanak-kanak kehilangan kesedaran lebih kerap semasa trauma. Edema berkembang dengan sangat cepat, sebab itulah jurang cahaya tidak dapat dilihat. Sekiranya selepas kesan kanak-kanak itu kehilangan kesedaran, sekali lagi ia hilang bahkan sebelum pengumpulan darah dalam jumlah besar di ruang epidural.

Hematoma subdural menimbulkan bahaya besar bagi kehidupan, kematian akibat kecederaan tersebut berlaku pada 65-70% dari semua mangsa.

Mereka mengambil 3 bentuk.

• Bentuk akut: selang cahaya sangat kecil (berlangsung sekurang-kurangnya beberapa jam, maksimum - sehari).
• Kursus subakut - tanda-tanda hematoma pertama muncul selepas 3-4 hari.
• Bentuk kronik adalah selang cahaya yang sangat lama (ia dapat diperhatikan selama 14 hari atau bahkan beberapa bulan).

Hematoma subdural disebabkan oleh pecahnya vena atau arteri di tempat kecederaan.

Manifestasi boleh sangat berbeza. Itu semua bergantung pada usia, lokasi dan tahap kecederaan. Pada kanak-kanak kecil, kepala tumbuh dengan saiz yang besar. Orang muda mengalami sakit kepala yang teruk, yang berlaku dengan peningkatan. Selepas beberapa ketika, mangsa merasa sakit, muntah dan sawan, serangan epilepsi mungkin berlaku. Murid, dari sisi kerosakan, tidak selalu meningkat. Bagi pesakit pada usia tua, bentuk kursus subakut adalah ciri.

Juga, dengan hematoma subdural, gejala meningeal diperhatikan. Tanda-tanda kerengsaan membran otak adalah paresis, kelumpuhan. Fungsi pernafasan dan menelan mungkin terganggu, lumpuh lidah mungkin berlaku. Ini bermaksud bahawa batang otak telah dimampatkan.

Hematoma intraserebral jarang berlaku, hanya pada kecederaan otak traumatik yang sangat teruk. Perkembangan hematoma berlaku dengan sangat cepat, jurang cahaya tidak ada atau sangat pendek. Pesakit mengalami hemiplegia (ketidakmampuan lengkap kedua-dua anggota badan di sebelah kanan atau kiri) atau hemiparesis (harta tanah separa atau ringan anggota badan di satu sisi), kadang-kadang mungkin terdapat sindrom kejang atau gejala extrapyramidal mungkin berlaku (gegaran, gerakan perlahan , ketegangan dan kekakuan otot, air liur, muka dalam bentuk "topeng", kesukaran bergerak, giliran).

Hematoma intraventrikular, seperti hematoma intraserebral, sangat jarang berlaku dan terjadi bersamaan dengan trauma kepala yang teruk. Oleh kerana keadaan pesakit yang serius, sangat sukar untuk menjalankan semua diagnostik makmal, dan prognosis untuk mangsa selalu tidak baik: terdapat gangguan kesedaran, peningkatan tekanan darah dan suhu badan yang tajam, irama pernafasan terganggu dan jumlah pengecutan jantung berkurang.

Hematoma semasa mengandung

Hematoma retrokiral - gumpalan darah di rahim, yang muncul akibat kerosakan vaskular. Ia sangat berbahaya, boleh menyebabkan keguguran. Hematoma yang besar pada dasarnya adalah detasmen ovum. Sekiranya kawasan yang terjejas sama dengan atau lebih besar daripada 40%, maka kemungkinan keguguran menjadi sangat tinggi. Sekiranya hematoma kecil, maka dengan rawatan yang betul, ia sama sekali tidak mempengaruhi pemakanan dan perkembangan janin.

Sebab-sebab perkembangan hematoma semasa kehamilan boleh sangat berbeza: kegagalan hormon, aktiviti fizikal yang berlebihan, tekanan, proses keradangan kronik, keturunan.

Gejala hematoma retrokiral: keputihan berdarah atau keperangan, sakit jenis tarik di bahagian bawah abdomen. Sekiranya pelepasan meningkat dan warnanya menjadi lebih cerah, maka ukuran hematoma akan bertambah.

Perhatian!

Pentadbiran tidak bertanggungjawab atas sebarang percubaan untuk menggunakan maklumat yang diberikan, dan tidak menjamin bahawa ia tidak akan membahayakan anda secara peribadi. Bahan-bahan tersebut tidak dapat digunakan untuk menetapkan rawatan dan membuat diagnosis. Sentiasa berjumpa doktor pakar anda!