Heart

Heart

Jantung (dari perkataan Yunani cardia dan dari bahasa Latin cor, "jantung") ialah organ pusat sistem kardiovaskular. "Pam" sebenar, ia memastikan peredaran darah dalam badan berkat penguncupan beriramanya. Berhubung rapat dengan sistem pernafasan, ia membolehkan pengoksigenan darah dan penyingkiran karbon dioksida (CO2).

Anatomi jantung

Jantung ialah organ berongga berotot yang terletak di dalam sangkar rusuk. Terletak di antara dua paru-paru di bahagian belakang tulang dada, ia adalah dalam bentuk piramid terbalik. Bahagian atasnya (atau puncak) terletak pada otot diafragma dan menghala ke bawah, ke hadapan, ke kiri.

Tidak lebih besar daripada penumbuk tertutup, ia mempunyai berat purata 250 hingga 350 gram pada orang dewasa dengan panjang kira-kira 12 cm.

Sampul surat dan dinding

Jantung dikelilingi oleh sampul surat, perikardium. Ia terdiri daripada dua lapisan: satu melekat pada otot jantung, miokardium, dan satu lagi secara stabil membetulkan jantung ke paru-paru dan diafragma.

 Dinding jantung terdiri daripada tiga lapisan, dari luar ke dalam:

  • epikardium
  • miokardium, ia membentuk sebahagian besar jisim jantung
  • endokardium, yang melapisi rongga

Jantung diairi di permukaan oleh sistem arteri koronari, yang membekalkannya dengan oksigen dan nutrien yang diperlukan untuk berfungsi dengan betul.

Rongga jantung

Jantung terbahagi kepada empat ruang: dua atria (atau atria) dan dua ventrikel. Digandingkan secara berpasangan, mereka membentuk hati kanan dan hati kiri. Atria terletak di bahagian atas jantung, mereka adalah rongga untuk menerima darah vena.

Di bahagian bawah jantung, ventrikel adalah titik permulaan untuk peredaran darah. Dengan mengecut, ventrikel mengunjurkan darah di luar jantung ke dalam pelbagai saluran. Ini adalah pam jantung yang sebenar. Dinding mereka lebih tebal daripada atria dan sahaja mewakili hampir keseluruhan jisim jantung.

Atria dipisahkan oleh partition yang dipanggil septum interatrial dan ventrikel oleh septum interventrikular.

Injap jantung

Di dalam jantung, empat injap memberikan darah aliran sehala. Setiap atrium berkomunikasi dengan ventrikel yang sepadan melalui injap: injap trikuspid di sebelah kanan dan injap mitral di sebelah kiri. Dua lagi injap terletak di antara ventrikel dan arteri yang sepadan: injap aorta dan injap pulmonari. Sejenis "injap", mereka menghalang aliran belakang darah apabila ia melalui antara dua rongga.

Fisiologi jantung

Pam berganda

Jantung, terima kasih kepada peranan sedutan berganda dan pam tekanan, memastikan peredaran darah dalam badan untuk membekalkan oksigen dan nutrien kepada tisu. Terdapat dua jenis peredaran: peredaran pulmonari dan peredaran sistemik.

Peredaran pulmonari

Fungsi peredaran pulmonari atau peredaran kecil adalah untuk mengangkut darah ke paru-paru bagi memastikan pertukaran gas dan seterusnya membawanya kembali ke jantung. Bahagian kanan jantung adalah pam untuk peredaran pulmonari.

Darah yang kekurangan oksigen, kaya dengan CO2 memasuki badan ke dalam atrium kanan melalui vena kava atas dan bawah. Kemudian ia turun ke dalam ventrikel kanan yang mengeluarkannya ke dalam dua arteri pulmonari (batang pulmonari). Mereka membawa darah ke paru-paru di mana ia menyingkirkan CO2 dan menyerap oksigen. Ia kemudiannya dialihkan ke jantung, di atrium kiri, melalui vena pulmonari.

Peredaran sistemik

Peredaran sistemik memastikan pengedaran umum darah ke tisu di seluruh badan dan kembali ke jantung. Di sini, ia adalah jantung kiri yang bertindak sebagai pam.

Darah yang dioksigenasi tiba di atrium kiri dan kemudian ke ventrikel kiri, yang mengeluarkannya melalui penguncupan ke dalam arteri aorta. Dari situ, ia diedarkan ke pelbagai organ dan tisu badan. Ia kemudiannya dibawa kembali ke jantung kanan oleh rangkaian vena.

Degupan jantung dan pengecutan spontan

Peredaran darah disediakan oleh degupan jantung. Setiap degupan sepadan dengan penguncupan otot jantung, miokardium, yang terdiri daripada bahagian besar sel otot. Seperti semua otot, ia mengecut di bawah pengaruh impuls elektrik berturut-turut. Tetapi jantung mempunyai keistimewaan mengecut secara spontan, berirama dan bebas berkat aktiviti elektrik dalaman.

Purata jantung berdegup 3 bilion kali dalam kehidupan 75 tahun.

Penyakit jantung

Penyakit kardiovaskular adalah punca utama kematian di dunia. Pada tahun 2012, jumlah kematian dianggarkan 17,5 juta, atau 31% daripada jumlah kematian global (4).

Strok (strok)

Sepadan dengan halangan atau pecah salur yang membawa darah di dalam otak (5).

Infarksi miokardium (atau serangan jantung)

Serangan jantung adalah kemusnahan sebahagian daripada otot jantung. Jantung kemudiannya tidak lagi dapat memainkan peranannya sebagai pam dan berhenti berdegup (6).

Angina pectoris (atau angina)

Dicirikan oleh kesakitan yang menindas yang boleh terletak di dada, lengan kiri dan rahang.

Kegagalan jantung

Jantung tidak lagi mampu mengepam secukupnya untuk membekalkan aliran darah yang mencukupi untuk memenuhi semua keperluan badan.

Gangguan irama jantung (atau aritmia jantung)

Degupan jantung adalah tidak teratur, terlalu perlahan atau terlalu cepat, tanpa perubahan dalam irama ini dikaitkan dengan apa yang dipanggil sebab "fisiologi" (tenaga fizikal, contohnya (7).

Valvulopathies 

Kemerosotan fungsi injap jantung oleh pelbagai penyakit yang boleh mengubah suai fungsi jantung (8).

Kecacatan jantung

Kecacatan kongenital jantung, hadir semasa lahir.

Kardiomiopati 

Penyakit yang membawa kepada disfungsi otot jantung, miokardium. Mengurangkan keupayaan untuk mengepam darah dan mengeluarkannya ke dalam peredaran.

Perikarditis

Keradangan perikardium akibat jangkitan: virus, bakteria atau parasit. Keradangan juga boleh berlaku selepas trauma yang lebih atau kurang teruk.

Trombosis vena (atau flebitis)

Pembentukan bekuan dalam urat dalam kaki. Risiko pembekuan meningkat di vena kava inferior kemudian di arteri pulmonari apabila darah kembali ke jantung.

Embolisme paru-paru

Penghijrahan bekuan dalam arteri pulmonari di mana ia terperangkap.

Pencegahan dan rawatan jantung

Faktor-faktor risiko

Merokok, diet yang tidak baik, obesiti, ketidakaktifan fizikal dan pengambilan alkohol yang berlebihan, tekanan darah tinggi, diabetes dan hiperlipidemia meningkatkan risiko serangan jantung dan strok.

pencegahan

WHO (4) mengesyorkan sekurang-kurangnya 30 minit aktiviti fizikal setiap hari. Makan lima buah dan sayur sehari dan mengehadkan pengambilan garam juga membantu mencegah jantung atau strok.

Ubat anti-radang (NSAID) dan risiko kardiovaskular

Kajian (9-11) telah menunjukkan bahawa pengambilan NSAIDs (Advil, Iboprene, Voltarene, dsb.) yang berpanjangan dan dos tinggi) mendedahkan orang ramai kepada risiko kardiovaskular.

Penyakit pengantara dan injap

Ditetapkan terutamanya untuk merawat hipertrigliseridemia (paras lemak tertentu terlalu tinggi dalam darah) atau hiperglisemia (paras gula terlalu tinggi), ia juga telah ditetapkan kepada pesakit diabetes yang mempunyai berat badan berlebihan. Sifat "penahan selera"nya telah menyebabkan ia digunakan secara meluas di luar petunjuk ini untuk membantu orang yang tidak mempunyai diabetes menurunkan berat badan. Ia kemudiannya dikaitkan dengan penyakit injap jantung dan penyakit kardiovaskular yang jarang dipanggil Hipertensi Arteri Pulmonari (PAH) (12).

Ujian jantung dan peperiksaan

Peperiksaan perubatan

Doktor anda pertama sekali akan menjalankan pemeriksaan asas: membaca tekanan darah, mendengar degupan jantung, mengambil nadi, menilai pernafasan, memeriksa perut (13), dsb.

Ultrasound Doppler

Teknik pengimejan perubatan yang mengkaji keadaan aliran dan pengairan jantung dan saluran darah untuk memeriksa penyumbatan arteri atau keadaan injap.

Koronografi

Teknik pengimejan perubatan yang membolehkan visualisasi arteri koronari.

Ultrasound jantung (atau ekokardiografi)

Teknik pengimejan perubatan yang membolehkan visualisasi struktur dalaman jantung (rongga dan injap).

EKG semasa rehat atau semasa bersenam

Ujian yang merekodkan aktiviti elektrik jantung untuk mengesan keabnormalan.

Scintigraphy jantung

Pemeriksaan pengimejan yang membolehkan untuk melihat kualiti pengairan jantung oleh arteri koronari.

Angioscanner

Pemeriksaan yang membolehkan anda meneroka saluran darah untuk mengesan embolisme pulmonari, contohnya.

Pembedahan pintasan

Pembedahan dilakukan apabila arteri koronari tersumbat untuk memulihkan peredaran.

Analisis perubatan

Profil lipid:

  • Penentuan trigliserida: terlalu tinggi dalam darah, ia boleh menyumbang kepada penyumbatan arteri.
  • Penentuan kolesterol: Kolesterol LDL, digambarkan sebagai kolesterol "buruk", dikaitkan dengan peningkatan risiko kardiovaskular apabila ia terdapat dalam kuantiti yang terlalu besar dalam darah.
  • Penentuan fibrinogen : ia berguna untuk memantau kesan rawatan yang dipanggil ” fibrinolitik“, Bertujuan untuk membubarkan bekuan darah sekiranya berlaku trombosis.

Sejarah dan perlambangan hati

Jantung adalah organ yang paling simbolik dalam tubuh manusia. Pada zaman purba, ia dilihat sebagai pusat perisikan. Kemudian, ia telah dilihat dalam banyak budaya sebagai tempat emosi dan perasaan, mungkin kerana hati bertindak balas terhadap emosi dan juga menyebabkannya. Ia adalah pada Zaman Pertengahan bahawa bentuk simbolik hati muncul. Difahami secara global, ia mencerminkan semangat dan cinta.

Sila tinggalkan balasan anda