Duodenum (dari digitorum duodenum Latin, yang bermaksud "dua belas jari") adalah bahagian usus kecil, organ sistem pencernaan.

Kedudukan. Duodenum terletak di antara pilorus perut dan sudut duodeno-jejunal.

Struktur duodenum. Ia adalah salah satu daripada tiga segmen usus kecil (duodenum, jejunum dan ileum). Panjang 5-7 m dan diameter 3 cm, usus kecil mengikuti perut dan dilanjutkan oleh usus besar (1). Berbentuk C dan terletak dalam, duodenum adalah bahagian tetap usus kecil. Saluran perkumuhan dari pankreas dan saluran empedu tiba di segmen ini (1) (2).

Struktur dinding duodenum. Duodenum terdiri daripada 4 sampul surat (1):

• Selaput lendir adalah lapisan dalam, mengandungi banyak kelenjar yang mengeluarkan khususnya lendir pelindung.
• Submukosa adalah lapisan perantaraan yang terdiri dari saluran darah dan saraf.
• Muskularis adalah lapisan luar yang terdiri daripada serat otot.
• Membran serous, atau peritoneum, adalah sampul yang melapisi dinding luar usus kecil.

Penghadaman. Pencernaan berlaku terutamanya di usus kecil, dan lebih-lebih lagi di duodenum melalui enzim pencernaan dan asid hempedu. Enzim pencernaan berasal dari pankreas melalui saluran perkumuhan, sementara asid hempedu berasal dari hati melalui saluran empedu (3). Enzim pencernaan dan asid hempedu akan mengubah chyme, cecair yang terdiri daripada makanan yang dicerna oleh jus pencernaan dari perut, menjadi chyle, cecair jernih yang mengandungi serat makanan, karbohidrat kompleks, molekul sederhana, dan juga nutrien (4).

Penyerapan. Untuk aktivitinya, tubuh akan menyerap unsur-unsur tertentu seperti karbohidrat, lemak, protein, elektrolit, vitamin, serta air (5). Penyerapan produk pencernaan berlaku terutamanya dalam usus kecil, dan terutamanya dalam duodenum dan jejunum.

Perlindungan usus kecil. Duodenum mempertahankan diri dari serangan kimia dan mekanikal dengan mengeluarkan lendir, melindungi mukosa (3).

Penyakit usus radang kronik. Penyakit ini sesuai dengan keradangan lapisan bahagian sistem pencernaan, seperti penyakit Crohn. Gejala termasuk sakit perut dan cirit-birit yang teruk (6).

Usus sindrom cepat marah. Sindrom ini dimanifestasikan oleh hipersensitiviti dinding usus, terutama pada duodenum, dan ketidakteraturan pada kontraksi otot. Ia menampakkan diri melalui pelbagai gejala yang berkaitan dengan gangguan pencernaan seperti cirit-birit, sembelit, atau sakit perut. Punca sindrom ini masih belum diketahui sehingga kini.

Penyumbatan usus. Ini menunjukkan penghentian fungsi transit, menyebabkan kesakitan dan muntah yang kuat. Penyumbatan usus boleh berasal dari mekanikal dengan adanya halangan semasa transit (batu empedu, tumor, dll.) Tetapi juga boleh menjadi bahan kimia dengan dihubungkan dengan jangkitan pada tisu berdekatan, misalnya semasa peritonitis.

Ulser peptik. Patologi ini sesuai dengan pembentukan luka dalam dinding perut atau duodenum. Penyakit ulser peptik sering disebabkan oleh pertumbuhan bakteria tetapi juga dapat terjadi dengan ubat-ubatan tertentu (7).

Rawatan perubatan. Bergantung pada patologi yang didiagnosis, ubat-ubatan tertentu mungkin diresepkan seperti ubat anti-radang atau analgesik.

Rawatan pembedahan. Bergantung pada patologi dan evolusinya, campur tangan pembedahan dapat dilaksanakan.

Pemeriksaan fizikal. Permulaan kesakitan bermula dengan pemeriksaan fizikal untuk menilai gejala dan mengenal pasti punca kesakitan.

Pemeriksaan biologi. Ujian darah dan najis boleh dilakukan untuk membuat atau mengesahkan diagnosis.

Peperiksaan pengimejan perubatan. Bergantung pada patologi yang disyaki atau terbukti, pemeriksaan tambahan boleh dilakukan seperti ultrasound, CT scan atau MRI.

Pemeriksaan endoskopi. Endoskopi boleh dilakukan untuk mengkaji dinding duodenum.

Ahli anatomi telah memberikan nama duodenum, dari bahasa Latin dua belas inci, yang bermaksud "dua belas jari", ke bahagian usus kecil ini kerana panjangnya dua belas jari.