Untuk memahami ketoasidosis diabetes, pertama sekali perlu diketahui bahawa glukosa adalah bahan bakar utama badan kita. Ketika badan kekurangan, terlalu lama, ia mengambil dari simpanan lemak agar tidak kekurangan tenaga. Apabila tidak ada cukup insulin dalam darah, yang kadang-kadang terjadi pada penderita diabetes, sel-sel tidak lagi dapat menggunakan glukosa yang ada di dalam darah. Kerana insulin adalah hormon - secara semula jadi dirembes oleh pankreas - yang membantu membawa glukosa ke dalam sel otak, tisu adiposa, hati dan otot rangka. Oleh itu, ia mengekalkan gula darah pada nilai normal.

Asidososit

Ketika kekurangan insulin teruk, tubuh, bukannya menggunakan glukosa, terpaksa menggunakan lemak untuk tenaga. Ia berfungsi, tetapi masalahnya ialah memecah lemak ini menjadikan keton, atau aseton. Walau bagaimanapun, badan keton ini adalah bahan buangan. Tubuh dapat menghilangkan bahan toksik ini ... hingga satu titik. Apabila terlalu banyak, dia mendapati dirinya "terharu". “Keton berasid. Dengan terkumpul dalam darah, ia menjadikannya sangat berasid, ”kata Profesor Boris Hansel, pakar pemakanan endokrinologi di hospital Bichat di Paris (APHP). "Ini ketoasidosis, komplikasi diabetes yang serius. Ia memberi kesan kepada penghidap diabetes yang tidak dapat hidup tanpa insulin. Oleh itu, mereka paling kerap pesakit diabetes jenis 1, kadang-kadang jenis 2.

Ketoasidosis diabetes dimanifestasikan oleh "penurunan berat badan yang ketara dan cepat, rasa dahaga yang besar, keperluan untuk membuang air besar, keletihan. Orang yang terkena juga mengalami nafas epal, kerana pelepasan aseton, ”jelas Profesor Hansel. Pernafasan yang cepat, sakit perut, loya dan muntah juga boleh berlaku. Sama seperti dehidrasi, kerana kita banyak membuang air kecil.

Perkembangan insulin suntikan, dan pendidikan pesakit, telah mengurangkan kejadian ketoasidosis diabetes. "Tetapi ini masih menjadi komplikasi yang terlalu kerap, terutama pada anak diabetes, yang diagnosisnya belum dibuat", menegaskan Profesor Hansel. Pada kanak-kanak, pada sepertiga kes, memang merupakan episod ketoasidosis diabetes yang mendedahkan diabetes jenis 1 (ketika pankreas tidak lagi menghasilkan insulin yang mencukupi). Inilah sebabnya mengapa beberapa tanda pada kanak-kanak - kehausan yang kuat, keinginan untuk membuang air kecil, keletihan, penurunan berat badan ... - harus mendorong ibu bapa untuk mengesyaki diabetes, dan berunding. Ditto jika dia mula membasahi tempat tidur lagi ketika dia "bersih". Ini semua adalah gejala hiperglikemia. Lebih-lebih lagi jika ada sejarah dalam keluarga. Tanda-tanda pertama sering diambil untuk patologi lain. Tetapi berunding akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat tanpa membuang masa. Mengetahui tanda-tanda hiperglikemia pada kanak-kanak sangat berharga: ia benar-benar dapat membantu mencegah kemalangan. Kemalangan ini juga boleh disebabkan oleh lupa dos insulin, pengambilan insulin dalam jumlah yang tidak mencukupi, rawatan diabetes yang tidak diurus dengan baik. Atau berlaku berikutan jangkitan seperti selesema: penyakit ini mungkin memerlukan dos insulin yang lebih tinggi daripada biasa. Pengambilan gigi, intoleransi pencernaan, perjalanan jauh adalah sebab lain.

Ketoasidosis diabetes berkembang dalam beberapa jam, atau hari. "Ini adalah keadaan darurat mutlak," memberi amaran kepada Profesor Hansel. Sekurang-kurangnya keraguan, hanya satu refleks: ambil arah kecemasan. Ketoasidosis diabetes adalah kemalangan yang sangat serius, kerana jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan koma. Kami bercakap mengenai "ketoasidosis koma". Bahkan boleh membahayakan nyawa mangsa.

Hiperglikemia, dengan aseton dalam air kencing atau dalam darah, "menandakan" diagnosis. Semasa dia menderita hiperglikemia (iaitu, gula darah lebih besar daripada 2,5 g / l), pesakit diabetes mesti secara sistematik melihat adanya badan keton di dalam air kencingnya (dengan jalur urin) atau dalam darahnya (dengan meter glukosa darah). Sekiranya ini berlaku, dia harus pergi ke hospital tanpa berlengah-lengah, untuk mendapatkan rawatan yang lebih berkesan dari awal.

Ketoasidosis adalah keadaan darurat yang memerlukan kemasukan ke hospital. Rawatan tersebut didasarkan pada tiga tiang: "memasok insulin, umumnya secara intravena, untuk menyeimbangkan kembali kadar gula darah, menghidrat, menambahkan kalium." “Hampir 8 hingga 12 jam, semuanya kembali normal… asalkan tidak memerlukan waktu lama untuk memulakan rawatan. Adalah penting untuk melihat ke belakang, untuk mengenal pasti apa yang menyebabkan episod ini, dan dengan itu mencegahnya berulang. Sebagai pencegahan, untuk mengelakkan kemalangan seperti itu, rancangan rawatan diabetes mesti diikuti dengan surat tersebut. Dengan kata lain, kawalan gula dalam darah perlu dipantau dengan teliti, setiap hari, beberapa kali sehari. Kehadiran keton harus diuji sebaik sahaja terdapat hiperglikemia. Langkah-langkah yang mengikat, tentu saja, tetapi penting untuk hidup dalam keadaan aman dengan diabetes anda.