Dermatoskop

Adalah mungkin untuk mengesyaki kehadiran melanoma malignan dengan beberapa tanda: sempadan tahi lalat yang tidak simetri, tidak sekata dan berkembang, warna yang tidak biasa, diameter lebih daripada 6 mm. Tetapi pada peringkat awal, sangat sukar untuk mendiagnosis penyakit dengan gejala visual, kerana melanoma awal mungkin menyerupai tanda-tanda klinikal nevus atipikal. Pengenalan dermatoskopi ke dalam amalan perubatan membuka kemungkinan baru untuk doktor mengkaji bintik-bintik pigmen pada kulit dan memungkinkan untuk mendiagnosis melanoma malignan pada peringkat awal.

Mengapa dermatoskopi diperlukan?

Dermoskopi ialah kaedah bukan invasif (tanpa menggunakan instrumen pembedahan) untuk memeriksa warna dan struktur mikro lapisan kulit yang berbeza (epidermis, simpang dermo-epidermis, dermis papillary).

Dengan bantuannya, ketepatan menentukan peringkat awal melanoma telah mencapai 90%. Dan ini adalah berita yang sangat baik untuk kita semua, kerana kanser kulit adalah kanser yang paling biasa di dunia.

Ia lebih biasa daripada kanser paru-paru, payudara atau prostat, dan sejak tiga dekad yang lalu, bilangan kes penyakit itu telah meningkat dengan ketara.

Bahaya melanoma ialah anda boleh mendapatkannya tanpa mengira umur atau warna kulit. Terdapat salah tanggapan bahawa melanoma hanya berlaku di negara tropika. Mereka, serta pencinta solarium, serta orang yang berkulit cerah, sebenarnya berisiko tinggi untuk mengembangkan penyakit ini. Tetapi tiada siapa yang kebal daripada kanser kulit, kerana salah satu punca penyakit itu adalah ultraviolet, dan semua penduduk planet ini lebih kurang terjejas olehnya.

Setiap orang mempunyai tahi lalat dan tanda lahir, tetapi kadangkala mereka dilahirkan semula dan menjadi ancaman sebenar kepada kehidupan manusia. Prognosis perkembangan penyakit secara langsung bergantung pada ketepatan masa diagnosis. Dan untuk ini adalah perlu untuk menjalani dermatoskopi - pemeriksaan yang tidak menyakitkan menggunakan dermatoskop.

Kajian kawasan kulit yang mencurigakan, sebagai peraturan, dijalankan menggunakan mikroskop cahaya. Dalam erti kata lain, kulit adalah lut sinar dengan peranti khas dengan kaca pembesar, yang membolehkan doktor memeriksa perubahan bukan sahaja pada permukaan luar epidermis, tetapi juga di kawasan yang lebih dalam. Menggunakan dermatoskop moden, anda boleh melihat perubahan struktur daripada saiz 0,2 mikron (untuk perbandingan: setitik habuk adalah kira-kira 1 mikron).

Apa itu dermatoskop

Diterjemah dari bahasa Yunani, nama peranti ini bermaksud "untuk memeriksa kulit." Dermatoskop ialah alat dermatologi untuk memeriksa lapisan kulit yang berbeza. Ia terdiri daripada kaca pembesar 10-20x, plat lutsinar, sumber cahaya tidak terkutub dan medium cecair dalam bentuk lapisan gel. Dermatoskop direka untuk memeriksa tahi lalat, tanda lahir, ketuat, papilloma dan pembentukan lain pada kulit. Pada masa kini, peranti ini digunakan untuk menentukan degenerasi kulit malignan dan jinak tanpa biopsi. Tetapi ketepatan diagnosis menggunakan dermatoskopi, seperti sebelum ini, bergantung kepada profesionalisme doktor yang membuat diagnosis.

Penggunaan dermatoskop

Penggunaan tradisional dan paling kerap dermatoskop ialah diagnosis pembezaan neoplasma kulit. Sementara itu, peranti itu boleh digunakan untuk tujuan lain. Sebagai contoh, untuk menentukan basalioma, cylindroma, angioma, karsinoma sel skuamosa, dermatofibroma, keratosis seborrheic dan neoplasma lain.

Peranti yang sama berguna untuk mendiagnosis:

• pelbagai jenis penyakit kulit yang tidak dikaitkan dengan onkologi (ekzema, psoriasis, dermatitis atopik, ichthyosis, lichen planus, scleroderma, lupus erythematosus);
• penyakit parasit (pediculosis, demodicosis, kudis);
• penyakit kulit yang bersifat virus (kutil, ketuat, papilloma);
• keadaan rambut dan kuku.

Kebergunaan dermatoskop tidak boleh dinilai terlalu tinggi apabila perlu untuk menentukan jenis penyakit yang telah menjejaskan kulit di bawah garis rambut. Sebagai contoh, ia memudahkan diagnosis nevus bukan tumor kongenital, alopecia areata, alopecia androgenetik pada wanita, sindrom Netherton.

Ahli trikologi menggunakan peranti ini untuk mengkaji keadaan folikel rambut.

Dermoskopi boleh menjadi sangat berguna dalam rawatan bentuk kanser kulit yang boleh direseksi. Contohnya, dengan lentigo malignan, basalioma cetek, atau penyakit Bowen, kontur kawasan kulit yang rosak tidak sekata dan sangat kabur. Pembesar dermatoskop membantu menentukan garis besar permukaan kanser dengan tepat, dan kemudian melakukan operasi pada kawasan yang diperlukan.

Diagnosis dan penentuan cara merawat ketuat juga bergantung pada dermatoskop. Peranti ini membolehkan doktor dengan cepat dan tepat menentukan struktur pertumbuhan dan membezakannya, untuk meramalkan risiko ketuat baru. Dan dengan bantuan dermatoskop digital moden, imej kawasan yang didiagnosis boleh diperoleh dan disimpan, yang sangat berguna untuk menjejaki trend pada kulit.

Prinsip operasi

Di pasaran peralatan perubatan, terdapat pelbagai jenis dermatoskop daripada pengeluar yang berbeza, tetapi prinsip operasi adalah serupa untuk semua orang. Dermatoscopes biasanya mempunyai kepala tetap yang mengandungi satu atau lebih kanta untuk membesarkan kulit. Terdapat sumber cahaya di dalam atau di sekeliling kepala.

Dalam model moden, ini selalunya cincin LED yang menerangi kawasan yang diperiksa secara merata. Jika ini adalah dermatoskop manual, maka pemegang dengan bateri di dalamnya sentiasa datang dari kepala.

Untuk memeriksa pigmentasi, doktor menggunakan kepala dermatoskop ke kawasan kulit dan melihat ke dalam kanta dari sisi bertentangan (atau memeriksa imej pada monitor). Dalam dermatoskop rendaman, sentiasa ada lapisan cecair (minyak atau alkohol) di antara kanta dan kulit. Ia menghalang penyebaran cahaya dan silau, meningkatkan keterlihatan dan kejelasan imej dalam dermatoskop.

Jenis-jenis dermatoskop

Dermatoskopi jauh dari arah baru dalam perubatan. Benar, pada zaman dahulu, pakar menggunakan instrumen yang lebih primitif untuk mengkaji keadaan kulit berbanding hari ini.

"Nenek moyang" dermatoskop moden ialah kaca pembesar kuasa rendah biasa. Pada masa-masa berikutnya, peranti khas yang menyerupai mikroskop telah dibangunkan berdasarkan kaca pembesar. Mereka memberikan peningkatan berganda dalam keadaan lapisan kulit. Hari ini, dermatoskop membolehkan anda melihat formasi sedia ada pada pembesaran 10x atau lebih. Model moden dilengkapi dengan set kanta akromatik dan sistem pencahayaan LED.

Dermatoscopes boleh dikelaskan mengikut ciri yang berbeza: mengikut saiz, prinsip operasi, keperluan untuk menggunakan cecair rendaman.

Peranti digital, atau elektronik, ialah model moden yang dilengkapi dengan skrin yang memaparkan imej keadaan kulit. Peranti sedemikian memberikan gambaran yang sangat tepat, yang diperlukan untuk membuat diagnosis.

Dengan penciptaan dermatoskop elektronik, ia menjadi mungkin untuk menjalankan diagnostik digital, mengambil gambar dan merekodkan kawasan kulit yang diperiksa dalam fail video untuk penyimpanan maklumat lanjut dalam pangkalan data dan kajian yang lebih teliti.

Bahan yang diperoleh dengan kaedah diagnostik ini boleh dianalisis menggunakan program khas. Komputer, "menilai" imej yang dibentangkan, secara automatik menentukan sifat perubahan patologi dalam sel kulit. Program mengeluarkan "kesimpulannya" dalam bentuk penunjuk pada skala, menunjukkan tahap bahaya (putih, kuning, merah).

Mengikut dimensi, dermatoskop boleh dibahagikan kepada dua jenis: pegun dan poket. Peralatan jenis pertama mempunyai saiz yang mengagumkan dan lebih mahal, dan digunakan terutamanya oleh klinik khusus. Dermatoskop jenis manual ialah peranti yang digunakan oleh pakar dermatologi dan kosmetologi biasa dalam amalan mereka.

Menurut prinsip kefungsian, dermatoskop adalah rendaman dan polarisasi. Pilihan pertama ialah peranti yang digunakan untuk dermatoskopi rendaman sentuhan tradisional. Keanehannya ialah penggunaan cecair rendaman dalam perjalanan diagnostik.

Peranti polarisasi menggunakan sumber cahaya dengan gelombang elektromagnet satu arah dan penapis khas. Ini menghapuskan keperluan untuk menggunakan cecair rendaman.

Semasa diagnostik dengan bantuan peranti sedemikian, perubahan dalam lapisan kulit yang lebih dalam lebih kelihatan. Di samping itu, ulasan pakar menunjukkan bahawa dermatoskop sedemikian memberikan imej yang lebih jelas dan, akibatnya, lebih mudah untuk membuat diagnosis yang tepat.

Tinjauan Ringkas Dermatoskop Terbaik

Heine mini 3000 ialah dermatoskop jenis poket kecil. Ia boleh berfungsi selama 10 jam tanpa menukar bateri. Sumber pencahayaan adalah LED.

Satu ciri peranti pegang tangan Heine Delta 20 ialah ia boleh berfungsi dengan dan tanpa cecair rendaman (mengikut prinsip dermatoskop polarisasi). Di samping itu, ia dilengkapi dengan papan kenalan yang membolehkan anda menyambung ke kamera. Kanta mempunyai pembesaran 10x.

Dermatoskop poket KaWePiccolightD buatan Jerman adalah ringan, padat dan ergonomik. Ia sering digunakan oleh pakar dermatologi dan pakar kosmetologi untuk diagnosis awal melanoma.

KaWe Eurolight D30 dibezakan oleh cermin mata sentuh yang agak besar (diameter 5 mm), kanta memberikan pembesaran 10x. Pencahayaan yang dicipta oleh lampu halogen boleh dilaraskan. Satu lagi kelebihan peranti ini adalah skala yang membolehkan anda menentukan tahap bahaya pigmentasi pada kulit.

Model jenama Aramosg agak mahal, tetapi juga dalam permintaan di pasaran oleh pakar dermatologi, pakar kosmetik dan trikologi. Sebagai tambahan kepada fungsi tradisional, peranti ini boleh mengukur tahap kelembapan kulit, mempunyai kanta khas untuk menentukan kedalaman kedutan dan lampu ultraviolet terbina dalam untuk pembasmian kuman. Ini adalah dermatoskop jenis pegun dengan keupayaan untuk menyambung ke komputer atau skrin. Lampu latar dalam peranti dilaraskan secara automatik.

Peranti Ri-derma lebih berpatutan daripada model sebelumnya dari segi kos, tetapi juga lebih terhad dari segi fungsi. Ini ialah dermatoskop jenis pegang tangan dengan kanta pembesaran 10x dan pencahayaan halogen. Boleh berjalan pada bateri atau bateri boleh dicas semula.

Pilihan dermatoskop popular lain termasuk Karbon DermLite dan miniatur DermLite DL1 yang boleh disambungkan ke iPhone.

Pemeriksaan dengan dermatoskop adalah cara yang tidak menyakitkan, cepat, berkesan dan murah untuk membezakan tanda lahir dan tahi lalat biasa daripada neoplasma malignan. Perkara utama adalah tidak menangguhkan lawatan ke pakar dermatologi jika terdapat pigmentasi yang mencurigakan pada kulit.