Darah dalam air kencing kanak-kanak

Darah dalam air kencing kanak-kanak (atau hematuria, erythrocyturia) bukanlah penyakit bebas, tetapi akibat daripada sebarang penyakit sistem genitouriner. Kadang-kadang penampilan darah dalam air kencing kanak-kanak boleh menjadi varian norma yang tidak memerlukan campur tangan perubatan dan kebimbangan, dan kadang-kadang ia boleh menjadi gejala klinikal yang menggerunkan patologi yang mengancam nyawa.

Biasanya, hanya 1-2 eritrosit ditemui dalam ujian air kencing. Jika bilangan sel darah merah jauh lebih tinggi (3 atau lebih) - ini sudah menjadi hematuria. Terdapat dua varian patologi ini: microhematuria (apabila darah dalam air kencing dikesan hanya semasa pemeriksaan di bawah mikroskop, air kencing kanak-kanak itu sendiri tidak berubah warna) dan hematuria kasar (apabila darah dalam air kencing dapat dilihat dengan mata kasar, kadangkala darah beku juga ditemui).

Gejala

Dengan microhematuria, darah dalam air kencing kanak-kanak tidak boleh dilihat dengan mata kasar, tetapi hanya boleh dikesan semasa pemeriksaan di bawah mikroskop. Dengan hematuria kasar, darah dalam air kencing cukup untuk air kencing kanak-kanak bertukar warna – daripada merah jambu pucat kepada merah terang dan juga gelap, hampir hitam. Pada masa yang sama, ibu bapa harus ingat bahawa perubahan dalam warna air kencing boleh menyebabkan penggunaan makanan pewarna tertentu (bit, ceri, blueberry), ubat-ubatan (analgin, aspirin), dan tidak ada yang berbahaya dalam hal ini.

Kadang-kadang darah dalam air kencing seorang kanak-kanak boleh disertai dengan sakit di bahagian bawah abdomen, di bahagian bawah belakang dan ketika membuang air kecil. Kesukaran membuang air kecil atau ketiadaan sepenuhnya, demam, menggigil, kelemahan dan kelesuan umum mungkin muncul - semuanya bergantung kepada penyakit, akibatnya hematuria.

Punca darah dalam air kencing pada kanak-kanak

Penyebab utama darah dalam air kencing pada kanak-kanak adalah penyakit sistem genitouriner (buah pinggang, ureter, pundi kencing, uretra):

• cystitis (keradangan dinding pundi kencing);
• uretritis (keradangan uretra);
• pyelonephritis (keradangan tubul buah pinggang);
• glomerulonephritis (keradangan glomeruli buah pinggang);
• hidronephrosis buah pinggang (penyempitan segmen ureteropelvik, yang membawa kepada pelanggaran aliran keluar air kencing);
• penyakit urolithiasis;
• pembentukan malignan buah pinggang atau pundi kencing (sangat jarang berlaku pada kanak-kanak);
• kecederaan pada buah pinggang atau pundi kencing.

– Penyebab paling biasa darah dalam air kencing kanak-kanak adalah pelbagai penyakit radang sistem kencing. Ini adalah nefritis, glomerulonephritis, pyelonephritis, iaitu, keradangan buah pinggang, dan cystitis, keradangan pundi kencing. Urolithiasis juga mungkin. Garam dalam air kencing boleh menghasilkan sel darah merah, pelbagai penyakit keturunan (nefritis) dan segala macam masalah pembekuan darah - koagulopati (dalam kes ini, sebagai tambahan kepada buah pinggang, akan ada manifestasi pendarahan lain). Darah dalam air kencing boleh menjadi varian norma pada hari-hari pertama selepas kelahiran seorang kanak-kanak - apa yang dipanggil infarksi asid urik. Kehadiran kecil eritrosit dalam air kencing kanak-kanak boleh diterima serta-merta selepas jangkitan pernafasan akut. Dalam kes ini, jika kanak-kanak tidak lagi bimbang, dan terdapat sedikit eritrosit, doktor hanya mengesyorkan mengambil semula air kencing dalam masa dua minggu dan memeriksa, – menerangkan pakar kanak-kanak Elena Pisareva.

Rawatan

Peraturan yang paling penting: jika anda melihat darah dalam air kencing seorang kanak-kanak, anda tidak perlu ubat sendiri atau biarkan semuanya berjalan lancar. Adalah penting untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera.

Diagnostik

Diagnosis hematuria pada kanak-kanak termasuk perundingan dengan pakar pediatrik, di mana dia akan mengambil anamnesis, menjelaskan gejala dan bertanya tentang kenyataan sebelumnya. Selepas itu, ujian air kencing ditetapkan (umum dan khas - mengikut Zimnitsky, menurut Nechiporenko), serta ujian makmal seperti: kiraan darah lengkap, ujian darah untuk menentukan pembekuan, untuk mengesan urea dan kreatinin, serta sebagai ultrasound organ perut, pundi kencing dan ureter, CT atau MRI, jika perlu, atau perundingan pakar lain – ahli urologi, pakar bedah.

Rawatan moden

Sekali lagi, bukan hematuria itu sendiri yang dirawat, tetapi puncanya, iaitu penyakit yang menyebabkan penampilan darah dalam air kencing. Dalam kes penyakit radang dan berjangkit pada buah pinggang dan saluran kencing, doktor menetapkan terapi yang diperlukan - ubat anti-radang, antibiotik, uroseptik, serta kursus vitamin untuk meningkatkan imuniti. Sekiranya darah dalam air kencing muncul selepas kanak-kanak itu mempunyai ARVI, maka tiada rawatan ditetapkan, dan kanak-kanak itu hanya diperhatikan supaya keadaannya tidak bertambah buruk.

pencegahan

Oleh itu, pencegahan hematuria pada kanak-kanak tidak wujud. Ia adalah perlu untuk memantau kesihatan kanak-kanak, untuk mengelakkan hipotermia, jangkitan, kecederaan yang boleh membawa kepada penyakit sistem genitouriner, dan pada gejala pertama, berunding dengan doktor dan menjalani pemeriksaan penuh.

Soalan dan jawapan popular

Pakar Pediatrik Elena Pisareva menjawab soalan popular mengenai enuresis pada kanak-kanak.