Contents [show]
Penginapan bersalin: apa yang diharapkan
Tinggal di hospital bersalin mesti terlebih dahulu membolehkan ibu muda itu pulih secara fizikal. Selama lebih kurang 4 hari, dia akan cuba berehat, sambil menyesuaikan diri dengan rentak bayinya yang baru lahir. Kakitangan yang cekap akan membantunya mengurusnya. Apabila bercakap tentang anak pertama, beberapa hari ini memang digunakan untuk memperoleh tanggapan penting untuk menjaga bayi anda dan mula menyusu dengan baik. Pengasuh biasanya berminat untuk membantu ibu muda berasa selesa dalam peranan barunya. Pasukan perubatan melakukan lebih daripada sekadar menyediakan susulan fizikal dan emosi. Dia membantunya dalam semua prosedur pentadbirannya, menasihatinya tentang kaedah pengisytiharan kepada status sivil. Dia juga bekerja dalam rangkaian dengan jururawat taska Perlindungan Ibu dan Anak (PMI), sekiranya ibu memerlukan keperluan khas. Tetapi tujuan utama penginapan ini adalah untuk memantau kesihatan wanita muda dan bayinya. Malah, walaupun sebahagian besar kelahiran berjalan lancar dan semuanya kembali normal dengan cepat, komplikasi masih boleh berlaku.
Bersalin: keadaan yang sangat berbeza hari ini
Kehidupan bersalin telah banyak berubah dalam beberapa tahun kebelakangan ini, walaupun dalam beberapa kes ia jelas kelihatan seperti kemasukan ke hospital yang sangat klasik.
Selepas bangun pada umumnya pada awal pagi (6 pagi atau 30 pagi), jururawat atau bidan meminta ibu mengambil suhu badan, memeriksa tekanan darah dan nadinya dan kemudian meneruskan, jika perlu, merawat parut. Petang dikhaskan untuk lawatan. Pembantu penjagaan kanak-kanak menjaga bayi itu, sama ada ibunya ada atau tidak. Beberapa ibu bersalin meninggalkannya di bilik ibunya untuk bermalam, sementara yang lain menawarkan untuk membawanya. Jika anda menyusukan bayi, sebaiknya letakkan bayi anda berdekatan dengan anda. Pengawasan perubatan sangat hadir. Pasukan penjagaan kesihatan datang dua kali sehari, pagi dan petang, untuk mengambil suhu ibu muda, tekanan darahnya, memantau pengembalian rahim ke saiz normal, perineum, keadaan peredaran darah (disebabkan oleh risiko flebitis dalam masa 7 jam bersalin), payudara, parut episiotomi…
Dalam banyak keadaan, terdapat kemajuan sebenar dalam melegakan kesakitan selepas bersalin. Ia adalah revolusi yang hampir sama pentingnya dengan bersalin tanpa rasa sakit. Ia tidak sehingga separuh kedua abad kedua puluh untuk melihat kemunculan dan generalisasi kaedah pertama bersalin tanpa rasa sakit. Tetapi sebaik sahaja bayi itu dilahirkan, tiada siapa yang mengambil berat tentang kesejahteraan ibu mereka. Nasib baik, ini tidak lagi berlaku hari ini.
Terdapat protokol sokongan. Selalunya, gabungan analgesik, jenis parasetamol, dan anti-radang sudah cukup untuk menghilangkan rasa sakit selepas bersalin; rawatan ini serasi dengan penyusuan susu ibu. Pekeliling daripada pihak berkuasa kesihatan menggalakkan bayi baru lahir mendapat manfaat daripadanya. Sebelum mendaftar, semak dengan hospital bersalin anda untuk mengetahui sama ada mereka memohon kerana ia akan mengubah hidup anda. Anda akan kurang letih dan lebih bersedia untuk anak anda dan orang yang rapat dengan anda.
Penjagaan semakin individu, ibu baru sering mempunyai lebih banyak kebebasan di dalam biliknya. Oleh itu, sebaik sahaja kesan epidural telah hilang, anda akan pulih dan anda boleh menjalani kehidupan yang hampir normal. Ketahuilah bahawa adalah disyorkan untuk berjalan secepat mungkin untuk merangsang peredaran darah yang perlahan semasa mengandung, mencegah sebarang risiko flebitis dan memudahkan kerja buah pinggang.
Anda biasanya boleh mandi pada waktu pagi. Kemudian, jika keadaan anda membenarkannya, dan hampir selalu begitu, tiada apa yang menghalang anda daripada berpakaian dan memakai solek. Untuk menerima pengunjung, ia lebih menyenangkan. Jika anda letih, lebih suka membaca, menonton TV atau ingin menjaga privasi anda, semasa menyusukan bayi anda sebagai contoh, jangan teragak-agak untuk meminta pasukan penjagaan kesihatan untuk tidak membenarkan pelawat memasuki bilik anda.
Semakin banyak hospital bersalin berusaha untuk melibatkan bapa dalam jagaan anak. Pertubuhan ini menawarkan dia kemungkinan berkongsi bilik ibu serta makanannya. Dalam sesetengah kes, anda boleh memilih menu anda dan menjemput beberapa orang yang anda sayangi untuk makan tengah hari atau makan malam.
Penjagaan sebelah bayi
Kami memantau keluk beratnya yang, selepas kejatuhan normal yang sempurna, mula naik semula pada hari ketiga. Bayi yang baru lahir juga mendapat manfaat daripada pemeriksaan sistematik untuk beberapa penyakit tertentu (ujian Guthrie) yang mesti dirawat seawal mungkin: hipotiroidisme, fenilketonuria, cystic fibrosis, dll.
Pekerja penjagaan kanak-kanak dan pembantu penjagaan kanak-kanak menyediakan penjagaan yang diperlukan, yang mereka ajarkan kepada ibu muda jika dia mahu.
Jika bayi dilahirkan secara cesarean, ibu lebih letih ; kerana selepas sebarang pembedahan, anda perlu pulih dengan perlahan. Kami menjemput ayah untuk mengambil tempatnya untuk belajar juga, untuk menjaga anaknya, untuk menukar dia, untuk mencuci dia.
Pengawasan perubatan sebelah ibu
Semasa beberapa hari pertama selepas bersalin, pengecutan rahim menyebabkan pendarahan, yang dipanggil lochia. Keputihan merah terang ini adalah campuran darah beku dan lapisan rahim. Mereka sentiasa kurang banyak selepas kelahiran cesarean kerana plasenta dikeluarkan secara manual. Dalam semua kes, mereka mundur, bertahan selama dua minggu dan bertukar daripada merah terang kepada coklat. Kembalinya lampin, iaitu permulaan haid, berlaku 6 hingga 8 minggu kemudian. Setiap pagi bidan memeriksa lochia dan, bersama pakar sakit puan, dia juga berusaha untuk mengelakkan sebarang risiko yang mungkin berlaku.
Sejurus selepas kelahiran, pelepasan yang sangat berat atau berpanjangan menunjukkan pendarahan. Ia masih menjadi punca utama kematian ibu di Perancis hari ini. Disebabkan oleh detasmen plasenta yang tidak sempurna, kontraksi rahim yang tidak berkesan, koyakan serviks atau lain-lain, pendarahan memerlukan kereaktifan yang sangat hebat dari pasukan obstetrik.
Masalah vena mungkin muncul selepas itu. Sejak lahir, badan menghasilkan antikoagulan semula jadi untuk mengelakkan sebarang risiko pendarahan. Kadangkala gumpalan kecil terbentuk di bahagian bawah kaki dan boleh menyebabkan flebitis yang akan dirawat secara perubatan. Laporkan sebarang kesakitan, kemerahan atau edema pada bahagian bawah kaki dan ingat bahawa bangun dan berjalan sangat awal selepas bersalin adalah pencegahan terbaik, melainkan terdapat kontraindikasi perubatan.
Demam mungkin tanda jangkitan rahim, dikaitkan dengan involusi rahim yang lemah yang lambat untuk mendapatkan semula saiz pra-kehamilan. Jangkitan mengakibatkan bau busuk lochia. Ia memerlukan preskripsi yang sesuai.
Jangkitan saluran kencing, terutamanya cystitis, adalah sangat biasa dalam tempoh ini disebabkan oleh kelonggaran sfinkter, distensi pundi kencing dan kateter kencing berulang, terutamanya selepas pembedahan cesarean, tetapi juga kadang-kadang semasa bersalin. Jika anda merasakan keinginan yang kuat untuk membuang air kecil yang berakhir dengan sensasi terbakar yang menyakitkan, anda harus memberitahu pasukan penjagaan kesihatan, yang akan menetapkan rawatan.
Selepas kelahiran anak ketiga atau selepas pembedahan cesarean, pengecutan rahim lebih menyakitkan
Ini dipanggil parit, fenomena semula jadi yang mengiringi penarikan balik rahim dan pengusiran bekuan. Mereka bermula dalam masa 24 jam selepas bersalin secara semula jadi, atau dalam masa 12 jam selepas pembedahan cesarean, dan biasanya berlangsung selama tiga atau empat hari. Sekiranya anda mengalami kesakitan, beritahu jururawat atau bidan yang akan mencadangkan ubat yang sesuai. Sementara menunggu ia berkuat kuasa, terdapat beberapa kaedah yang sangat mudah untuk memberi anda kelegaan:
– Berbaring telentang atau mengiring. Apabila anda merasakan kontraksi datang, buat diri anda senyaman mungkin dengan menekan bantal pada rahim anda. Ia agak menyakitkan pada mulanya, tetapi anda cepat berasa lega yang ketara.
– Bertenang. Apabila kekejangan tiba, tutup mata anda, berehat sebanyak mungkin, dan bernafas dalam-dalam sepanjang tempoh kontraksi.
– Urut rahim anda dengan gerakan membulat kecil. Anda sepatutnya merasakan ia mengecut di bawah jari anda. Ulang setiap empat jam dan sebaik-baiknya sebelum penyusuan. Lochia biasanya bertambah selepas jenis urutan ini, beritahu bidan supaya dia tidak risau tanpa sebab.
Selepas kelahiran anak ketiga atau selepas pembedahan cesarean, pengecutan rahim lebih menyakitkan
Ini dipanggil parit, fenomena semula jadi yang mengiringi penarikan balik rahim dan pengusiran bekuan. Mereka bermula dalam masa 24 jam selepas bersalin secara semula jadi, atau dalam masa 12 jam selepas pembedahan cesarean, dan biasanya berlangsung selama tiga atau empat hari. Sekiranya anda mengalami kesakitan, beritahu jururawat atau bidan yang akan mencadangkan ubat yang sesuai. Sementara menunggu ia berkuat kuasa, terdapat beberapa kaedah yang sangat mudah untuk memberi anda kelegaan:
– Berbaring telentang atau mengiring. Apabila anda merasakan kontraksi datang, buat diri anda senyaman mungkin dengan menekan bantal pada rahim anda. Ia agak menyakitkan pada mulanya, tetapi anda cepat berasa lega yang ketara.
– Bertenang. Apabila kekejangan tiba, tutup mata anda, berehat sebanyak mungkin, dan bernafas dalam-dalam sepanjang tempoh kontraksi.
– Urut rahim anda dengan gerakan membulat kecil. Anda sepatutnya merasakan ia mengecut di bawah jari anda. Ulang setiap empat jam dan sebaik-baiknya sebelum penyusuan. Lochia biasanya bertambah selepas jenis urutan ini, beritahu bidan supaya dia tidak risau tanpa sebab.
Penyembuhan perineum juga dipantau dengan teliti.. Semasa bersalin pertama, lebih separuh daripada wanita mengalami koyakan membran mukus dan juga otot perineum. Jika ia adalah koyak kecil, dijahit dalam beberapa minit, ia sembuh dalam 48 jam, kawasan itu sangat diairi. Parut episiotomi mengambil masa lebih lama. Jika parut itu menyakitkan, beritahu bidan yang akan mencari rawatan yang sesuai dan pantau perkembangannya.
Selepas pembedahan caesar
Campur tangan ini melibatkan 20% penghantaran di Perancis. Apabila anak dilahirkan secara pembedahan cesarean, akibatnya sedikit berbeza. Bergantung kepada penubuhan, ibu akan tinggal 4 hingga 9 hari di wad bersalin. Tindakan pembedahan, pembedahan caesarean boleh menyebabkan sedikit kesulitan, seperti kesukaran bergerak selama 48 jam untuk penyusuan dan penjagaan yang perlu diberikan kepada bayi. Intoleransi morfin boleh menyebabkan kegatalan atau ruam pada kulit. Pasukan penjagaan kesihatan kemudiannya mesti dimaklumkan, yang akan segera memberikan rawatan.
Pada hari-hari pertama, ibu muda itu masih terlantar sebelum dapat berdiri dengan sokongan bidan. Sementara itu, berbaring telentang menggalakkan peredaran darah dan penyembuhan. Untuk beberapa jam lagi, peralatan perubatan akan membantunya, manakala tubuhnya kembali beroperasi sepenuhnya.
- Infusi. Tidak mustahil untuk meneruskan diet biasa selepas pembedahan cesarean. Inilah sebabnya mengapa kami meninggalkan infusi yang menghidratkan ibu muda. Ia juga boleh digunakan untuk meresap sedatif dan antibiotik.
- Kateter kencing. Ia membolehkan air kencing dikeluarkan; ia dikeluarkan sebaik sahaja ia cukup banyak dan berwarna normal, secepat mungkin selepas bersalin.
- Kateter epidural. Kadangkala pakar bius meninggalkannya selama 24 hingga 48 jam selepas prosedur untuk mengekalkan anestesia ringan.
Di sesetengah hospital bersalin, untuk mengelakkan risiko flebitis selepas pembedahan cesarean, kami menyuntik antikoagulan secara sistematik. Rawatan ini berlangsung beberapa hari. Di pertubuhan lain, rawatan ini dikhaskan untuk ibu yang mempunyai faktor risiko.
Jururawat atau bidan menukar pembalut sekali sehari dan memantau penyembuhan. Biasanya, luka cepat sembuh. Dalam kes jangkitan, selalu mungkin tetapi jarang berlaku, segala-galanya cepat kembali kepada pesanan terima kasih kepada pengambilan antibiotik. Jika hirisan belum dijahit dengan jahitan boleh serap, jahitan atau staples akan dikeluarkan 5 hingga 10 hari selepas prosedur. Untuk tandas, ia dibenarkan untuk mandi kecil dari hari kedua. Sebaliknya, untuk mandi, kami mengesyorkan untuk menunggu dua minggu.
Pasukan mendengar
Peranan pasukan tidak terhad kepada pengawasan perubatan ibu muda dan bayinya yang baru lahir.
Kewaspadaannya juga dilakukan pada tahap psikik dan ia memudahkan perkembangan hubungan ibu-anak yang betul. Begitu juga, dia melakukan segala-galanya untuk mempromosikan peranan bapa dalam penjagaan bayi yang baru lahir. Dalam kes kebimbangan tertentu atau blues, jangan teragak-agak untuk bercakap mengenainya, dengan penuh keyakinan. Jika perlu, anda boleh mendapat manfaat daripada bantuan jururawat taska daripada PMI, yang biasanya bekerja dalam rangkaian dengan hospital bersalin, atau berjumpa dengan pakar psikologi.
Pasukan ini menyediakan sokongan penting semasa menyusukan bayi. Sesungguhnya, penubuhan penyusuan susu ibu bermula pada jam selepas kelahiran. Sebaik-baiknya, bayi yang baru lahir perlu dimasukkan ke payudara secepat mungkin selepas bersalin. Apabila ibu telah memilih untuk tidak menyusukan anaknya, pasukan membantunya menghentikan aliran susu dengan mengambil ubat yang menghalang penyusuan. Berhati-hati bahawa mereka kadangkala menyebabkan loya dan ketidakselesaan. Berhati-hati, ubat ini hanya berkesan jika anda tidak menyusu sama sekali. Tidak sampai beberapa hari, untuk memberikan anak anda manfaat kolostrum, susu yang sangat berkhasiat ini sejak hari-hari pertama.