Apa itu atelektasis paru dan bagaimana merawatnya

Atelektasis paru adalah gangguan yang disebabkan oleh penyumbatan atau pemampatan luaran bronkus, yang menyebabkan sebahagian atau seluruh paru-paru kosong dari udara. Orang dengan penyakit ini mungkin mengalami kesukaran bernafas atau pernafasan jika atelektasis teruk. Mereka juga boleh menghidap radang paru-paru. Walaupun biasanya tidak bergejala, atelektasis juga dalam beberapa kasus dapat menyebabkan hipokemia, yaitu penurunan jumlah oksigen yang dibawa ke dalam darah dan sakit dada. Rawatan terdiri daripada menghilangkan halangan dari saluran udara dan memastikan nafas dalam-dalam diambil.

Apa itu atelektasis paru?

Atelektasis paru sesuai dengan keruntuhan alveoli pulmonari yang boleh dibalikkan, dengan kehilangan jumlah, berikutan ketiadaan ventilasi, sementara peredaran darah normal di sana. Ia disebabkan oleh penyumbatan bronkus atau bronkiol yang menyeluruh pada bahagian yang berkenaan. Atelektasis boleh melibatkan keseluruhan paru-paru, lobus atau segmen.

Apakah penyebab atelektasis paru?

Atelektasis paru biasanya disebabkan oleh penyumbatan dalaman salah satu bronkus utama yang berasal dari trakea dan membawa terus ke tisu paru-paru.

Ini boleh disebabkan oleh adanya: 
  • benda asing yang disedut, seperti tablet, makanan atau juga mainan;
  • ketumbuhan;
  • plag lendir.

Atelektasis juga boleh berlaku dari bronkus yang dimampatkan dari luar dengan:

  • tumor malignan atau jinak;
  • limfadenopati (kelenjar getah bening yang meningkat dalam ukuran);
  • efusi pleura (pengumpulan cecair yang tidak normal di rongga pleura, yang merupakan ruang antara paru-paru dan dada);
  • pneumothorax (pengumpulan udara yang tidak normal di rongga pleura).

Atelektasis juga dapat menjadi sekunder untuk campur tangan pembedahan yang memerlukan intubasi, atau posisi terlentang, khususnya pada pesakit gemuk dan dalam kasus kardiomegali (pembesaran jantung yang tidak normal).

Akhirnya, sebarang keadaan atau campur tangan yang mengurangkan pernafasan dalam atau menekan keupayaan batuk seseorang dapat mendorong atelektasis paru:

  • asma;
  • keradangan;
  • penyakit dinding bronkus;
  • Sistik Fibrosis;
  • komplikasi semasa anestesia umum (pembedahan toraks dan perut khususnya);
  • opioid atau penenang dalam dos yang tinggi;
  • sakit dada atau perut.

Orang yang mempunyai berat badan berlebihan atau gemuk berisiko lebih tinggi terkena atelektasis.

Apakah gejala atelektasis paru?

Sebagai tambahan kepada kemunculan dyspnea, iaitu kesukaran bernafas, dan hipokemia, iaitu penurunan jumlah oksigen dalam saluran darah, atelektasis paru kebanyakannya tidak bergejala. Kehadiran dan keparahan dyspnea dan hipokemia bergantung pada seberapa cepat atelektasis berkembang dan sejauh mana paru-paru yang terkena:

  • jika atelektasis hanya melibatkan bahagian paru-paru yang terhad atau berkembang dengan perlahan: gejala biasanya ringan atau tidak ada;
  • jika sebilangan besar alveoli terjejas dan atelektasis berlaku dengan cepat, dyspnea mungkin teruk dan kegagalan pernafasan boleh berkembang.

Denyut jantung dan pernafasan juga dapat meningkat, dan kadang-kadang kulit dapat berubah warna kebiruan karena penurunan kadar oksigen dalam darah. Ini dipanggil sianosis. Gejala juga dapat menggambarkan gangguan yang menyebabkan atelektasis (misalnya, sakit dada akibat kecederaan) atau gangguan yang menyebabkannya (misalnya, sakit dada pada pernafasan dalam, kerana radang paru-paru).

Pneumonia boleh terjadi akibat atelektasis paru, mengakibatkan batuk, dyspnea, dan sakit pleura.

Walaupun kes jarang berlaku, atelektasis paru boleh membawa maut pada bayi baru lahir dan anak kecil.

Bagaimana merawat atelektasis paru?

Langkah pertama dalam rawatan atelektasis adalah untuk menghilangkan penyebab penyumbatan saluran udara dengan:

  • batuk;
  • aspirasi saluran pernafasan;
  • penyingkiran bronkoskopi;
  • pengekstrakan pembedahan, radioterapi, kemoterapi atau rawatan laser sekiranya berlaku tumor;
  • rawatan ubat dengan tujuan untuk menipis lendir atau membuka saluran pernafasan (nebulization alphadornase, bronchodilators), sekiranya terdapat palam mukus yang berterusan.

Langkah pertama ini boleh disertakan:

  • terapi oksigen;
  • fisioterapi toraks untuk membantu mengekalkan pengudaraan dan pengembusan rembesan;
  • teknik pengembangan paru-paru seperti batuk yang diarahkan;
  • senaman pernafasan dalam;
  • penggunaan spirometer insentif;
  • rawatan dengan antibiotik sekiranya disyaki jangkitan bakteria;
  • lebih jarang, penyisipan tiub intubasi (intubasi endotrakeal) dan pengudaraan mekanikal.

Setelah atelektasis dirawat, alveoli dan bahagian paru-paru yang runtuh secara beransur-ansur mengembang kembali ke penampilan semula. Apabila rawatan terlambat atau penyumbatan meninggalkan bekas luka, kebetulan kawasan tertentu rosak tidak dapat dipulihkan.

Sila tinggalkan balasan anda