Muntah pada kanak-kanak: semua sebab yang mungkin

Refleks mekanikal bertujuan untuk menolak kandungan perut, muntah adalah perkara biasa pada bayi dan kanak-kanak. Mereka sering disertai dengan sakit perut jenis kekejangan, dan harus dibezakan daripada regurgitasi bayi.

Apabila muntah berlaku pada kanak-kanak, adalah baik, untuk memudahkan pencarian punca, perhatikan sama ada episod akut atau kronik, jika ia disertai dengan gejala lain (cirit-birit, demam, keadaan seperti selesema) dan jika mereka berlaku selepas kejadian tertentu (ubat, kejutan, pengangkutan, tekanan, dll.).

Punca muntah yang berbeza pada kanak-kanak

• Gastroenteritis

Setiap tahun di Perancis, beribu-ribu kanak-kanak dijangkiti gastroenteritis, keradangan usus yang paling kerap disebabkan oleh rotavirus.

Selain cirit-birit, muntah adalah salah satu gejala yang paling biasa, dan kadangkala ia disertai dengan demam, sakit kepala dan sakit badan. Kehilangan air menjadi bahaya utama gastro, kata kuncinya ialah penghidratan.

• Mabuk

Mabuk bergerak agak biasa pada kanak-kanak. Selain itu, jika muntah berlaku selepas perjalanan menaiki kereta, bas atau bot, ini adalah pertaruhan yang selamat bahawa mabuk perjalanan adalah puncanya. Kegelisahan dan pucat juga boleh menjadi gejala.

Pada masa hadapan, berehat, rehat lebih kerap, hidangan ringan sebelum perjalanan boleh mengelakkan masalah ini, kerana tidak boleh membaca atau menonton skrin.

• Serangan apendisitis

Demam, sakit perut teruk terletak di sebelah kanan, kesukaran berjalan, loya dan muntah adalah gejala utama serangan apendisitis, keradangan akut apendiks. Palpasi perut yang mudah biasanya mencukupi untuk doktor membuat diagnosis.

• Jangkitan saluran kencing

Muntah adalah gejala jangkitan saluran kencing yang tidak diketahui. Simptom-simptom lain ialah sakit atau terbakar ketika membuang air kecil, kerap membuang air kecil, demam (tidak sistematik) dan keadaan demam. Pada kanak-kanak kecil, yang sukar untuk memerhatikan tanda-tanda ini, menjalankan urinalisis (ECBU) adalah cara yang baik untuk memastikan muntah-muntah ini sememangnya akibat sistitis.

• Gangguan ENT

Nasofaringitis, sinusitis, jangkitan telinga dan tonsillitis mungkin disertai dengan muntah. Inilah sebabnya mengapa pemeriksaan sfera ENT (Otorhinolaryngology) mesti sistematik dengan kehadiran demam dan muntah pada kanak-kanak, melainkan sebab yang lebih jelas dikemukakan dan gejala tidak sepadan.

• Alahan makanan atau keracunan

Keracunan makanan disebabkan oleh patogen (E.coli, Listeria, Salmonella, dll.) atau alahan makanan mungkin menjelaskan kejadian muntah pada kanak-kanak. Alahan atau intoleransi terhadap susu lembu atau gluten (penyakit seliak) mungkin terlibat. Ralat pemakanan, terutamanya dari segi kuantiti, kualiti atau tabiat pemakanan (terutamanya makanan pedas) juga boleh menjelaskan mengapa kanak-kanak muntah.

• Trauma kepala

Kejutan pada kepala boleh menyebabkan muntah, serta gejala lain seperti kekeliruan, keadaan kesedaran yang berubah, keadaan demam, ketulan dengan hematoma, sakit kepala … Lebih baik berunding tanpa berlengah-lengah untuk memastikan kecederaan kepala tidak berlaku. tidak menyebabkan sebarang kerosakan otak.

• Meningitis

Sama ada virus atau bakteria, meningitis boleh nyata sebagai muntah, pada kanak-kanak dan juga pada orang dewasa. Ia kebanyakannya disertai dengan demam tinggi, kekeliruan, leher kaku, sakit kepala yang teruk dan demam. Sekiranya terdapat muntah yang disertai dengan gejala ini, adalah lebih baik untuk berunding dengan cepat kerana meningitis virus atau bakteria tidak remeh dan boleh menjadi lebih teruk dengan cepat.

• Halangan usus atau ulser peptik

Lebih jarang, muntah pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh halangan usus, ulser peptik atau gastritis atau pankreatitis.

• Keracunan tidak sengaja?

Ambil perhatian bahawa jika tiada sebarang tanda orientasi klinikal yang membawa kepada kesimpulan kepada salah satu punca di atas, adalah perlu untuk memikirkan kemungkinan mabuk secara tidak sengaja oleh ubat-ubatan atau oleh produk isi rumah atau industri. Ada kemungkinan bahawa kanak-kanak itu telah menelan sesuatu yang berbahaya (tablet detergen, dll.) tanpa menyedarinya dengan segera.

Muntah pada kanak-kanak: bagaimana jika ia adalah pengecutan?

Kembali ke sekolah, berpindah, perubahan tabiat, kebimbangan… Kadangkala, kebimbangan psikologi sudah cukup untuk menghasilkan muntah-muntah kebimbangan pada kanak-kanak.

Apabila semua punca perubatan telah diterokai dan kemudian diketepikan, mungkin idea yang baik untuk difikirkan faktor psikologi : bagaimana jika anak saya menterjemah secara fizikal sesuatu yang membimbangkan atau memberi tekanan kepadanya? Adakah sesuatu yang sangat mengganggunya hari ini? Dengan membuat hubungan antara apabila muntah berlaku dan sikap anak anda, adalah mungkin untuk menyedari bahawa ia adalah mengenai muntah kerana kebimbangan.

Dari segi psikiatri, pakar pediatrik juga membangkitkan "sindrom emetik”, Maksudnya muntah, yang boleh mendedahkan konflik ibu bapa dan anak bahawa kanak-kanak itu mengalami somatisasi. Sekali lagi, diagnosis ini hanya perlu dipertimbangkan dan dikekalkan selepas penghapusan rasmi semua kemungkinan penyebab perubatan.

Muntah pada kanak-kanak: bila perlu bimbang dan berunding?

Jika anak anda muntah, tindakan seterusnya bergantung kepada keadaan.

Pada mulanya, kita akan berhati-hati untuk mengelakkannya daripada mengambil jalan yang salah, dengan mengajaknya untuk membongkok dan meludahkan apa yang mungkin tinggal di mulutnya. Kemudian anak itu akan dirasai sebaik-baiknya selepas muntah dengan menyuruhnya minum sedikit air untuk menghilangkan rasa busuk, dengan membasuh mukanya dan mengeluarkannya dari tempat dia sakit. muntah, untuk mengelakkan bau busuk. Adalah baik untuk meyakinkan kanak-kanak dengan menjelaskan bahawa muntah, walaupun tidak menyenangkan, selalunya tidak serius. Rehidrasi adalah kata kunci pada jam-jam berikutnya. Tawarkan dia air dengan kerap.

Dalam langkah kedua, kami akan memantau dengan teliti keadaan kanak-kanak itu dalam beberapa jam yang berikutnya, kerana ini akan bertambah baik sedikit demi sedikit jika ia adalah muntah yang tidak berbahaya dan terpencil. Perhatikan kehadiran gejala lain, serta keterukan mereka (cirit-birit, demam, keadaan demam, leher kaku, kekeliruan…), dan jika muntah baru berlaku. Jika simptom-simptom ini bertambah teruk atau berterusan selama beberapa jam, sebaiknya berjumpa doktor dengan segera. Pemeriksaan kanak-kanak akan menentukan punca muntahnya dan mendapatkan rawatan yang sewajarnya.