Rawatan untuk neuropati dan sakit neuropatik

Rawatan untuk neuropati melibatkan menangani punca atau mengurangkan kesakitan jika itu tidak mungkin.

Dalam kes neuropati diabetik:

• Menurunkan paras gula darah tinggi (dengan menyuntik insulin sebagai contoh) untuk mengelakkan kerosakan saraf.
• Kawalan kaki secara berkala untuk mengelakkan komplikasi serius. Ini kerana neuropati diabetik boleh menyebabkan kecederaan kaki yang tidak disedari akibat kehilangan perasaan.

Mengenai neuropati asal toksik, adalah mencukupi untuk membuang pendedahan kepada toksin yang disyaki atau menghentikan ubat yang dipersoalkan, yang akan menghentikan kerosakan saraf.

Rawatan ubat

• Ubat anti-epileptik (cth gabapentin dan carbamazepine).
• Antidepresan daripada kelas serotonin dan norepinephrine reuptake inhibitors (cth duloxetine dan venlafaxine) dan tricyclics (cth nortriptyline dan desipramine).
• Analgesik opioid (cth morfin). Ubat-ubatan ini membawa risiko.
• Anestetik tempatan untuk melegakan kesakitan sementara dan setempat.
• Apabila diabetes merosakkan saraf autonomi, fungsi automatik badan boleh terjejas. Terdapat kedua-dua peranti dan ubat (ubat antikolinergik atau antispasmodik) untuk membantu masalah kencing.
• Ekstrak dari Cayenne lada mengandungi capsaicin dan boleh didapati dalam krim, boleh melegakan kesakitan yang mungkin selepas ruam (lihat di bawah). Terdapat juga krim yang mengandungi anestetik yang dipanggil lidocaine.
• Masalah penghadaman – gastroparesis (kelewatan mengosongkan perut) boleh dikurangkan dengan membuat perubahan diet dan mengambil ubat untuk mengelakkan cirit-birit, sembelit dan loya.
• Risiko hipotensi postural (tekanan darah rendah apabila berdiri) boleh dikurangkan dengan mengelakkan alkohol dan minum banyak air.
• Disfungsi seksual: Rawatan ubat yang sesuai untuk sesetengah lelaki ialah sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), dan vardenafil (Levitra).

Pakaian kapas disyorkan kerana ia menyebabkan kurang kerengsaan,

Terapi melegakan tekanan dan menenangkan (cth teknik relaksasi, urutan,akupunktur, transcutaneous neurostimulation) juga membantu sesetengah orang mengatasi kesakitan dengan lebih baik dan berfungsi dengan lebih baik.

Rawatan mononeuropati

Apabila neuropati disebabkan oleh mampatan satu saraf, rawatan adalah serupa tanpa mengira saraf mana yang terlibat, dan bergantung kepada sama ada mampatan itu bersifat sementara atau kekal.

Rawatan termasuk rehat, haba, dan ubat-ubatan yang mengurangkan keradangan.

Dalam sindrom carpal tunnel, terapi termasuk ubat kortikosteroid oral atau suntikan, dan ultrasound (teknik getaran akustik).

Jika mononeuropati bertambah teruk walaupun langkah standard diambil, pembedahan mungkin diperlukan. Jika mampatan saraf diperbetulkan, contohnya apabila ia disebabkan oleh tumor, rawatan juga berdasarkan pembedahan.

Pendekatan pelengkap

Pendekatan berikut dianggap mungkin atau mungkin berkesan dalam rawatan neuropati. yang Cayenne lada nampaknya paling berkesan.

• Capsikum frutescens, atau lada cayenne. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa menyapu krim pada kulit atau menggunakan tampalan yang mengandungi capsaicin (0,075%), bahan kimia aktif dalam capsicum, mengurangkan kesakitan pada penghidap neuropati yang disebabkan oleh diabetes.
• Asetil-L-karnitin. Acetyl-L-carnitine (2000-3000 mg) dipercayai dapat mengurangkan kesakitan pada penghidap diabetes baru-baru ini yang mempunyai diabetes jenis 2 yang kurang dikawal selepas 6 bulan rawatan.
• Asid lipoik alfa. Satu kajian menunjukkan bahawa asid alfa-lipoik (600 hingga 1800 mg sehari) boleh mengurangkan gejala (terbakar, sakit dan kebas pada kaki dan lengan) neuropati periferal pada pesakit diabetes.
• Ko-enzim Q-10. Kajian menunjukkan bahawa mengambil koenzim Q10 mengurangkan kesakitan pada penghidap neuropati diabetik.