The whitlow adalah jangkitan yang terletak di 2/3 kes di pinggiran atau di bahagian bawah kuku. Walau bagaimanapun, ia juga boleh terletak di paras pulpa, di sisi atau di belakang jari, atau bahkan di telapak tangan. Dalam 60% kes, kuman yang bertanggungjawab untuk whitlow adalah Staphylococcus aureus, tetapi ia juga boleh menjadi streptococcus, enterococcus, dll. Oleh itu, whitlow mesti dirawat dengan cepat kerana ia adalah jangkitan kuman pyogenik (= menyebabkan nanah) pada bahagian yang rapuh badan, mungkin sampai ke sarung tendon, tulang dan sendi tangan, dan menimbulkan sekuel yang serius, seperti kehilangan mobiliti dan / atau kepekaan tangan.

Gejala penyakit

Whitlow berkembang dalam tiga peringkat¹:

• Tahap inokulasi. Keputihan disebabkan oleh kecederaan yang merupakan semacam pintu masuk kuman
• Bakteria memasuki atau di bawah kulit melalui luka. Kecederaan ini tidak dapat disedari kerana kebanyakannya berkaitan dengan potongan mikro, dengan kulit kecil yang terkoyak di sekitar kuku, biasanya disebut "mengidam", menggigit kuku, manikur dan penindasan kutikula, ini kawasan kecil kuku. kulit yang menutup kuku di pangkalnya, gigitan, serpihan atau duri. Selama 2 hingga 5 hari setelah berlakunya kecederaan ini, tidak ada gejala yang masih terasa (tidak ada rasa sakit, kemerahan, dll.)
• Tahap keradangan ou katarrhal. Tanda-tanda keradangan muncul di dekat kawasan inokulasi, seperti bengkak, kemerahan, dan rasa panas dan sakit. Gejala ini mereda pada waktu malam. Tidak ada kelenjar getah bening (= benjolan yang menyakitkan di ketiak, tanda bahawa jangkitan mula mempengaruhi sistem saliran limfa). Tahap ini selalunya dapat diterbalikkan dengan rawatan tempatan (lihat bahagian: Rawatan whitlow).
• Peringkat pengumpulan ou disingkatkan. Kesakitan menjadi kekal, berdenyut-denyut (jari "berdegup") dan sering menghalang tidur. Tanda-tanda keradangan lebih ketara daripada pada tahap sebelumnya dan biasa melihat saku kuning bernanah muncul. Kelenjar getah bening yang menyakitkan mungkin terasa di ketiak (menunjukkan penyebaran jangkitan) dan demam sederhana (39 ° C) mungkin berlaku. Tahap ini memerlukan a rawatan pembedahan segera kerana terdedah kepada komplikasi yang berkaitan dengan penyebaran jangkitan:

- sama ada di permukaan dengan kemunculan titik purulen kuning lain, yang disebut fistula (= kesan jangkitan pada kulit di sekitarnya), atau plak hitam nekrosis (= kulit mati di tempat ini dan rawatan pembedahan eksisi zon mati akan diperlukan)

- baik secara mendalam ke arah tulang (= osteitis), tendon (= phlegmon dari selubung tendon yang mengelilingi tendon atau sendi (= septik arthritis). Akses untuk antibiotik dan memerlukan pelepasan dan pembedahan pembedahan struktur yang dijangkiti.