Contents [show]
Keretakan poket air
Semasa mengandung, kehilangan cairan jernih dan tidak berbau memerlukan nasihat perubatan kerana ini bermaksud beg air retak dan janin tidak lagi dilindungi dari jangkitan.
Apakah retak poket air?
Seperti semua mamalia, janin manusia berkembang dalam kantung ketuban yang terdiri daripada membran ganda (chorion dan amnion) yang tembus dan dipenuhi dengan cecair. Jelas dan steril, yang terakhir mempunyai beberapa peranan. Ia menjaga janin pada suhu tetap 37 ° C. Ia juga digunakan untuk menyerap bunyi dari luar dan kemungkinan kejutan pada perut ibu. Sebaliknya, ia melindungi organ-organ yang terakhir dari pergerakan janin. Medium steril ini juga merupakan penghalang berharga terhadap jangkitan tertentu.
Membran berganda yang membentuk beg air tahan, anjal dan sangat baik. Dalam sebilangan besar kes, tidak pecah secara spontan dan terus terang bahawa semasa bersalin, ketika kehamilan telah berakhir: ini adalah "kehilangan air" yang terkenal. Tetapi boleh terjadi ia retak sebelum waktunya, biasanya di bahagian atas kantung air, dan kemudian membiarkan sejumlah kecil cairan amniotik mengalir secara berterusan.
Punca dan faktor risiko retak
Selalunya tidak mungkin untuk mengenal pasti asal-usul pecah sebahagian poket kulit. Banyak faktor memang boleh menjadi punca keretakan. Selaput mungkin telah dilemahkan oleh jangkitan saluran kencing atau ginekologi, dengan jarak dindingnya (kembar, makrosomia, penyampaian yang tidak biasa, plasenta previa), oleh trauma yang berkaitan dengan kejatuhan atau kejutan di perut, dengan pemeriksaan perubatan ( tusukan tali pusat, amniosentesis)… Kita juga tahu bahawa merokok, kerana mengganggu pengeluaran kolagen yang baik yang penting untuk keanjalan membran, adalah faktor risiko.
Gejala retakan beg air
Keretakan di dalam beg air dapat dikenali oleh kehilangan cecair berterusan yang ringan. Wanita hamil sering bimbang bahawa mereka tidak dapat memberitahu mereka selain kebocoran air kencing dan keputihan, yang cenderung lebih biasa semasa kehamilan. Tetapi sekiranya kehilangan cecair amniotik, alirannya berterusan, telus dan tidak berbau.
Pengurusan keretakan poket air
Sekiranya anda mempunyai sedikit keraguan, jangan teragak-agak untuk pergi ke wad bersalin. Pemeriksaan ginekologi, jika perlu ditambah dengan analisis cecair yang mengalir (uji dengan nitrazin) akan memungkinkan untuk mengetahui apakah kantung air itu retak. Ultrasound juga dapat menunjukkan kemungkinan penurunan jumlah cecair amniotik (oligo-amnion).
Sekiranya diagnosis disahkan, pengurusan fisur bergantung pada ukuran dan jangka masa kehamilan. Walau bagaimanapun, dalam semua kes, memerlukan rehat mutlak dalam keadaan berbaring, paling sering dengan dimasukkan ke hospital untuk memastikan pemantauan yang optimum. Objektifnya sebenarnya adalah untuk memanjangkan kehamilan sedekat mungkin dengan jangka masa yang sama sambil memastikan ketiadaan jangkitan.
Risiko dan kemungkinan komplikasi sepanjang kehamilan
Sekiranya terdapat keretakan di dalam kantung air, cairan di mana janin berkembang tidak lagi steril. Oleh itu, jangkitan adalah komplikasi fisura yang paling ditakuti dan risiko ini menjelaskan penubuhan terapi antibiotik yang berkaitan dengan pemantauan berkala.
Sekiranya retak berlaku sebelum 36 minggu amenorea, ini juga mendedahkan risiko kelahiran awal, oleh itu perlunya rehat mutlak dan pelaksanaan pelbagai rawatan, khususnya untuk mempercepat pematangan paru-paru janin dan untuk memanjangkan kehamilan.
Bagi ibu mengandung, fisur meningkatkan risiko jangkitan dan lebih kerap memerlukan pembedahan caesar.