Ischium (daripada bahasa Yunani iskhion, bermaksud pinggul), juga dipanggil ischium, ialah tulang yang membentuk bahagian postero-inferior tulang coxal, atau tulang iliac, yang terletak pada paras ikat pinggang pelvis (1).

Kedudukan. Tulang pinggul ialah tulang genap yang terdiri daripada tiga tulang yang bersatu: ilium, bahagian atas tulang pinggul, pubis, bahagian antero-inferior, serta iskium, bahagian postero-inferior (2).

struktur. Iskium mempunyai bentuk separuh bulatan yang tidak teratur, sama seperti pubis. Ia terdiri daripada beberapa bahagian (1) (2):

• Badan iskium, yang terletak di bahagian atasnya, bercantum dengan ilium dan pubis. Badan ichion juga mempunyai rongga artikular yang sepadan dengan acetebalum, sendi pinggul, di mana kepala femur berlabuh.
• Cawangan iskium, terletak di bahagian bawahnya, bercantum dengan pubis. Terdapat lubang yang membentuk foramen obturated atau lubang ischio-pubis.

Sisipan dan petikan. Tiga titik lampiran membentuk iskium (1) (2):

• Tulang belakang ischial ialah tonjolan tulang yang terletak di sisi dan melalui badan dan cabang iskium. Ia berfungsi sebagai titik lampiran kepada ligamen sacroépinous yang menghubungkannya dengan sakrum, tulang pelvis.
• Insisi sciatic kecil terletak di bawah tulang belakang sciatic dan berfungsi sebagai laluan untuk saraf dan saluran khusus untuk alat kelamin dan dubur.
• Tuberositas ischial, kawasan yang lebih tebal, terletak di bahagian bawah. Ia berfungsi sebagai titik lampiran untuk ligamen sacrotuberal yang menghubungkannya ke sakrum, dan ke otot hamstring tertentu.

Penghantaran berat. Tulang pinggul, termasuk iskium, menghantar berat dari bahagian atas badan ke leher femoral dan kemudian ke anggota bawah (3).

Sokongan berat badan. Iskium, dan lebih khusus ubi iskial, menyokong berat badan dalam kedudukan duduk.

Zon sisipan otot. Iskium berfungsi sebagai kawasan lampiran untuk pelbagai otot, termasuk hamstring.

Clune neuralgia. Neuralgia cluneal sepadan dengan serangan pada saraf cluneal yang terletak khususnya pada tahap punggung. Ia mungkin disebabkan oleh mampatan saraf oleh iskium apabila duduk (4). Sama seperti neuralgia pudendal, ia menampakkan dirinya khususnya dengan kesemutan, kebas, terbakar dan kesakitan.

patah tulang. Iskium boleh mengalami patah tulang seperti patah acetabulum, atau dahan iskium. Patah tulang ini dimanifestasikan khususnya oleh sakit di pinggul.

Penyakit tulang. Patologi tulang tertentu boleh menjejaskan iskium, seperti osteoporosis, yang merupakan kehilangan ketumpatan tulang dan biasanya ditemui pada orang yang berumur 60 tahun ke atas (5).

Rawatan perubatan. Bergantung pada patologi yang didiagnosis, ubat-ubatan tertentu mungkin diresepkan untuk mengurangkan kesakitan.

Rawatan ortopedik. Bergantung pada jenis patah, pemasangan plaster atau resin boleh dilakukan.

Rawatan pembedahan. Bergantung pada patologi dan evolusinya, campur tangan pembedahan dapat dilaksanakan.

Rawatan fizikal. Terapi fizikal, melalui program senaman tertentu, dapat diresepkan seperti fisioterapi atau fisioterapi.

Pemeriksaan fizikal. Pertama, pemeriksaan fizikal dilakukan untuk mengenal pasti pergerakan yang menyakitkan dan penyebab kesakitan.

Peperiksaan pengimejan perubatan. Bergantung pada patologi yang disyaki atau terbukti, pemeriksaan tambahan dapat dilakukan seperti sinar-X, ultrasound, CT scan, MRI, scintigraphy atau bahkan kepadatan tulang.

Analisis perubatan. Untuk mengenal pasti patologi tertentu, analisis darah atau air kencing dapat dilakukan seperti, misalnya, dos fosforus atau kalsium.

Istilah "penunjuk pinggul" adalah ungkapan yang biasa digunakan oleh penyampai sukan di negara-negara Anglo-Saxon untuk menunjukkan kesakitan atau kecederaan pada pinggul. (6)