Hipoventilasi adalah penurunan pernafasan. Dengan pelbagai sebab, gangguan pernafasan ini memerlukan pengurusan perubatan yang mencukupi untuk membatasi risiko komplikasi, khususnya risiko kegagalan pernafasan.

Hypoventilation adalah gangguan pernafasan yang dicirikan oleh pernafasan yang kurang daripada biasa. Ini menghasilkan kuantiti udara terinspirasi yang tidak mencukupi.

Kes khas: apakah sindrom obesiti-hipoventilasi?

Dahulu dikenali sebagai sindrom Pickwick, sindrom obesiti-hipoventilasi dicirikan oleh kemunculan hipoventilasi kronik pada orang gemuk tanpa penyakit pernafasan. Bentuk hipoventilasi khusus ini boleh mempunyai beberapa penjelasan: kekangan mekanikal, disfungsi pusat pernafasan, dan / atau pengulangan apneas obstruktif.

Hipoventilasi boleh mempunyai banyak sebab, seperti:

• penyakit neurologi primer, termasuk bentuk polyradiculoneuritis tertentu (kerosakan saraf yang mengakibatkan penipisan sarung myelin yang mengelilingi saraf) dan bentuk tertentu myasthenia gravis (penyakit neuromuskular yang menyebabkan kelemahan otot);
• keracunan akut, seperti mabuk dengan ubat psikotropik, morfin, atau alkohol;
• keletihan otot pernafasan, yang boleh muncul semasa kerja otot yang berpanjangan dan / atau sengit;
• penyumbatan saluran udara atas, yang boleh berlaku terutamanya semasa penyedutan badan asing, epiglottitis (radang epiglotis), laringospasme (pengecutan otot yang tidak disengaja di sekitar laring), angioedema (pembengkakan subkutan), gondok mampatan (peningkatan jumlah tiroid dengan mampatan tempatan), stenosis trakea (penurunan diameter trakea), atau glossoptosis (kedudukan lidah yang lemah);
• halangan bronkus, yang mungkin disebabkan oleh asma akut yang teruk (radang saluran udara), penyakit paru-paru obstruktif kronik (penyakit paru-paru penyebab utamanya merokok), pelebaran bronkus, atau kesesakan bronkus.
• kecacatan dada, yang boleh berlaku akibat kyphoscoliosis (kecacatan tulang belakang dua kali ganda), ankylosing spondylitis (penyakit keradangan kronik pada sendi tulang belakang dan punggung bawah) atau thoracoplasty (pembedahan tulang rusuk toraks);
• reseksi paru-paru yang luas, operasi pembedahan yang dilakukan untuk membuang sebahagian paru-paru, terutamanya sekiranya berlaku barah paru-paru;
• a pleurisy, yang merupakan keradangan pada pleura, membran yang menutupi paru-paru;
• a obesiti, seperti dalam konteks sindrom obesiti-hipoventilasi.

Akibat dan perjalanan hipoventilasi bergantung pada banyak parameter termasuk asal gangguan pernafasan dan keadaan pesakit.

Hipoventilasi dapat disertai oleh dua fenomena klinikal lain:

• hipokemia, iaitu penurunan jumlah oksigen dalam darah;
• hiperkapnia, iaitu tahap karbon dioksida yang berlebihan dalam darah.

Hipoventilasi juga boleh mengakibatkan kegagalan pernafasan, kerosakan pada sistem paru-paru. Kegagalan pernafasan akut memerlukan rawatan perubatan segera.

Pengurusan perubatan hipoventilasi bergantung kepada asal usulnya, akibatnya dan evolusinya. Bergantung pada kes, ia boleh dilakukan oleh doktor umum atau ahli pulmonologi. Pengurusan oleh perkhidmatan perubatan kecemasan diperlukan dalam kes-kes yang paling serius, terutamanya dalam kes-kes kegagalan pernafasan akut. Semasa hipoventilasi utama, pengudaraan mekanikal dapat dilaksanakan.