Pemasangan saluran gastrik adalah operasi pembedahan obesiti yang boleh dibalikkan (gastroplasty) yang bertujuan untuk mengurangkan ukuran perut. Ia secara amnya dilakukan secara laparoskopi. Kehilangan berat badan yang dijangkakan boleh berkisar antara 40-60% berat badan berlebihan. Untuk meningkatkan peluang kejayaan, penempatan saluran gastrik mesti dikaitkan dengan tindak lanjut pasca operasi oleh pasukan pembedahan dan pematuhan terhadap peraturan tertentu oleh pesakit, khususnya mengenai diet.

Gastroplasty adalah pembedahan obesiti yang bertujuan untuk mengurangkan ukuran perut. Ini memungkinkan untuk mengurangkan kuantiti makanan yang dimakan dengan menimbulkan rasa kenyang awal yang membantu pesakit untuk mengubah tabiat makan mereka sebagai sebahagian daripada pengurusan kegemukan mereka secara menyeluruh dan jangka panjang.

Jalur gastrik

Cincin gastroplasti diletakkan di bahagian atas perut untuk membatasi poket kecil. Perut kecil ini cepat terisi semasa makan, menghasilkan rasa kenyang awal. Kemudian, poket kecil ini perlahan-lahan mengalir ke bahagian perut yang terletak di bawah cincin dan kemudian pencernaan berlaku secara normal. Cincin ini dihubungkan oleh tiub kecil ke kotak kawalan yang diletakkan di bawah kulit. Cincin ini dapat diketatkan atau dilonggarkan dengan menyuntikkan cecair ke dalam casing, melalui kulit. Meletakkan saluran gastrik adalah satu-satunya pembedahan obesiti yang dapat dipulihkan sepenuhnya.

Jenis gastroplasti lain

• Bypass gastrik adalah teknik yang menggabungkan pembinaan poket kecil di bahagian atas perut yang menyebabkan penurunan kapasiti gastrik yang ketara, dan litar pintas bahagian usus untuk membatasi kuantiti makanan yang diasimilasikan oleh tubuh
• Gastrektomi lengan (atau gastrektomi lengan) terdiri daripada membuang sekitar 2/3 perut, dan khususnya bahagian yang mengandungi sel-sel yang mengeluarkan hormon yang merangsang selera makan (ghrelin). Perut dikurangkan ke tiub menegak, dan makanan melewati usus dengan cepat.

Bersedia untuk penempatan band gastrik

Operasi mesti didahului dengan penilaian lengkap yang juga membolehkan pesakit mempunyai masa untuk berfikir sebelum meneruskan tindakan pembedahan.

Hari peperiksaan

Pesakit memasuki hospital sehari sebelum (atau pagi) operasi. 

Campur tangan

Operasi biasanya dilakukan secara laparoskopi dengan bantuan kamera melalui sayatan kecil antara 5 hingga 15 mm. Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh dilakukan melalui sayatan klasik (laparotomi). Operasi dilakukan di bawah anestesia umum, dan boleh berlangsung hingga 3 jam.

Seperti semua operasi gastroplasti, penempatan saluran gastrik dapat dipertimbangkan pada orang:

• Dengan indeks jisim badan (BMI) lebih besar daripada atau sama dengan 40
• Dengan BMI lebih besar daripada atau sama dengan 35 yang mempunyai masalah kesihatan yang berkaitan dengan berat badan (diabetes, tekanan darah tinggi, apnea tidur, kegagalan jantung)

Hasil yang diharapkan

Berat berlebihan sepadan dengan jumlah pound tambahan berbanding dengan berat ideal yang diharapkan dikira berdasarkan BMI antara 23 dan 25. Setelah memasang band gastrik, penurunan berat badan yang diharapkan sebagai peratusan berat badan berlebihan adalah 40-60% . Ini sepadan dengan penurunan berat badan sekitar 20 hingga 30 kg untuk orang dengan tinggi rata-rata (1m70) dengan BMI sama dengan 40.

Kemungkinan komplikasi

Penempatan saluran gastrik memerlukan pemantauan yang teliti oleh pasukan pembedahan selepas operasi. Rata-rata penginapan di hospital adalah sekitar 3 hari, ini membolehkan pasukan perubatan mengendalikan komplikasi pasca operasi (jangkitan, pendarahan, dll.) Obesiti meningkatkan risiko phlebitis (pembekuan pada urat) dan emboli paru. Dalam kes ini, suntikan untuk menipis darah dan stoking mampatan dapat dipertimbangkan setelah operasi.

Komplikasi mekanikal kemudian boleh berlaku:

• Masalah yang berkaitan dengan kes: jangkitan, penggantian casing di bawah kulit, sakit di lokasi kes, pecah tiub yang menghubungkan sarung dan cincin;
• Gelongsor cincin dan pelebaran kantung di atas cincin yang boleh menyebabkan muntah teruk atau bahkan ketidakupayaan untuk makan;
• Gangguan esofagus (refluks, esofagitis);
• Lesi perut disebabkan oleh cincin (hakisan perut, penghijrahan cincin).

Selepas campur tangan

• Pesakit harus berjumpa dengan pakar bedah dan pakar pemakanan untuk tindak lanjut yang berpanjangan. Dia mesti menghormati nasihat diet: makan separa cair kemudian padat, makan perlahan-lahan, jangan minum semasa makan, kunyah pepejal dengan baik.
• Selepas pulang ke rumah, pesakit harus memantau kejadian simptom-simptom tertentu (sesak nafas, sakit perut, demam, pendarahan dari dubur, muntah berulang atau sakit bahu) dan menghubungi pakar bedahnya jika salah satunya berlaku. . Walaupun lewat operasi, muntah berulang harus dilaporkan kepada doktornya.
• Seperti pembedahan obesiti, kehamilan tidak digalakkan pada tahun pertama selepas operasi.