Derma telur: bagaimana ia berfungsi?

Agensi Bioperubatan menganggarkan bahawa 1 penderma telur diperlukan setiap tahun untuk memenuhi keperluan pasangan yang menunggu. Permintaan yang juga berkemungkinan meningkat dengan pengembangan akses kepada pembiakan berbantu dan pengubahsuaian syarat tanpa nama untuk penderma gamet. Siapa yang boleh mendapat manfaat hari ini daripada derma telur di Perancis? Siapa yang boleh membuat satu? Jawapan kami.

Apakah pendermaan telur?

Seorang wanita boleh bersetuju untuk menderma beberapa telurnya untuk membolehkan wanita lain menjadi seorang ibu. Oosit ialah sel pembiakan wanita. Setiap wanita biasanya mempunyai beribu-ribu telur dalam ovarinya. Setiap bulan, kira-kira sepuluh berkembang untuk menghasilkan ovulasi satu oosit, yang boleh disenyawakan oleh sperma. Di Perancis, sumbangan adalah sukarela dan percuma. Syarat tanpa nama telah diubah suai melalui penerimaan pada 29 Jun 2021 oleh Perhimpunan Kebangsaan rang undang-undang bioetika. Mulai bulan ke-13 selepas pengisytiharan undang-undang ini, penderma gamet mesti bersetuju data tidak mengenal pasti (motivasi untuk menderma, ciri-ciri fizikal) tetapi juga mengenal pasti ditularkan jika anak dilahirkan dari sumbangan ini dan dia memintanya apabila dia dewasa. Sebaliknya, tiada pertalian boleh diwujudkan antara kanak-kanak hasil daripada pendermaan dan penderma.

Apakah syarat untuk menderma telur?

Di Perancis, derma telur dikawal oleh undang-undang bioetika 29 Julai 1994, yang menetapkan bahawa penderma mestilah berumur yang sah, di bawah umur 37 tahun, dan dalam keadaan sihat. Syarat yang dikenakan ke atas penderma, untuk mempunyai sekurang-kurangnya seorang anak, telah dihapuskan dengan semakan undang-undang bioetika Julai 2011. Peruntukan baharu yang objektifnya adalah untuk menambah jumlah derma, masih tidak mencukupi.

Siapa yang boleh mendapat manfaat daripada derma telur?

Oosit didermakan kepada pasangan yang tidak boleh mempunyai anak, sama ada kerana wanita itu secara semula jadi tidak mempunyai oosit, atau kerana oositnya menunjukkan anomali genetik yang boleh ditularkan kepada janin, atau jika dia telah menjalani rawatan yang memusnahkan oositnya, tetapi juga sejak musim panas 2021 kepada pasangan wanita dan wanita bujang. Dalam semua kes, pasangan penerima mestilah dalam usia subur. Lelaki dan wanita itu menjalankan pendekatan mereka dalam rangka kerja perubatan dan undang-undang yang ketatperanakan dengan bantuan perubatan (MAP).

Di mana untuk berunding untuk pendermaan telur?

Di Perancis sahaja 31 pusat pembiakan dibantu secara perubatan (AMP) diberi kuasa untuk menerima penderma atau penerima, dan mengambil sampel.

Pendermaan telur: apakah peperiksaan awal untuk penderma?

Selain pemeriksaan klinikal yang lengkap, penderma mesti mengambil ujian darah untuk menolak penyakit berjangkit (hepatitis B dan C, AIDS, sitomegalovirus, virus HTLV 1 dan 2, sifilis), karyotype (sejenis peta kromosom) dan Ultrasound pelvik yang akan membolehkan doktor menilai rizab ovarinya. Bergantung pada pusat, dia juga mungkin diminta untuk berunding dengan pakar genetik dan / atau ahli psikologi.

Selepas itu barulah ia akan tertulis pada a senarai penderma, dengan ciri fizikal dan genetiknya, sejarah perubatannya, jenis darahnya... Ini semua adalah elemen yang kemudiannya perlu dimasukkan oleh doktor dalam surat-menyurat (seseorang bercakap tentang "berpasangan") dengan profil penerima. Kerana anda tidak boleh menderma sebarang oosit kepada setiap penerima.

Derma telur: peperiksaan untuk penerima

Penerima, dan mungkin pasangannya, juga perlu mengambil ujian darah untuk menolak kemungkinan penyakit berjangkit (hepatitis B dan C, sitomegalovirus, AIDS, sifilis). Wanita itu juga akan mendapat manfaat daripada a pemeriksaan klinikal yang lengkap untuk mengkaji khususnya kualitinya lapisan rahim. Bagi pasangannya, dia perlu membuat a spermogram untuk menilai bilangan, kualiti dan mobiliti spermanya.

Apakah yang perlu dilakukan oleh penderma?

Selepas memberikan persetujuannya, dia mengikut a rawatan rangsangan ovari dengan suntikan subkutaneus hormon, setiap hari selama kira-kira sebulan. Pada masa yang sama, dia mesti tunduk kepada a pemantauan rapi dengan ultrasound harian dan ujian darah selama beberapa hari. Bagi pihaknya, penerima mengambil rawatan hormon dalam bentuk tablet, untuk menyediakan lapisan rahimnya untuk implantasi embrio.

Bagaimanakah pendermaan telur berfungsi?

Melalui persenyawaan in vitro adalah wajib. Doktor menusuk semua kemungkinan oosit (secara purata 5 hingga 8) terus dari ovari penderma, di bawah bius. Oosit matang segera disenyawakan secara in vitro (dalam tabung uji) dengan sperma pasangan penerima. Dua atau tiga hari kemudian, satu atau dua embrio diletakkan di dalam rahim penerima. Jika masih ada embrio lain, ia akan dibekukan. Penerima boleh menggunakannya semula bila-bila masa dia mahu dalam tempoh lima tahun.

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan dengan pendermaan telur?

Rawatan ini secara amnya disokong dengan baik dan rangsangan, sebagai persediaan untuk menderma, tidak mengurangkan peluang penderma hamil semula. Kesan sampingan adalah sama seperti untuk rangsangan ovari.

Apakah kadar kejayaan untuk pendermaan telur?

Ada yang mengemukakan angka 25-30% daripada kehamilan dalam penerima, tetapi keputusan bergantung terutamanya pada kualiti oosit dan oleh itu umur penderma. Semakin berumur, semakin rendah peluang untuk hamil.