Dalam kebanyakan kes (lebih 95%), hipersekresi hormon pertumbuhan yang menyebabkan akromegali berkaitan dengan perkembangan tumor pituitari jinak (adenoma pituitari), kelenjar kecil (kira-kira saiz kacang ayam), terletak di bahagian bawah. otak, kira-kira ketinggian hidung.

Tumor ini paling kerap berlaku secara tidak dijangka: ia kemudiannya layak sebagai "sporadis". Dalam kes lain yang lebih jarang berlaku, acromegaly dikaitkan dengan anomali genetik: kemudian terdapat kes lain dalam keluarga dan ia boleh dikaitkan dengan patologi lain.

Namun begitu, pertentangan antara bentuk sporadis dan kekeluargaan semakin sukar untuk dikekalkan, setakat, dalam bentuk sporadis (tanpa kes lain dalam keluarga), baru-baru ini mungkin menunjukkan bahawa terdapat juga mutasi genetik. pada asal usul penyakit.