Patologi irama jantung, penyakit Bouveret didefinisikan sebagai kejadian jantung berdebar-debar yang boleh menjadi penyebab ketidakselesaan dan kegelisahan. Ia disebabkan oleh kecacatan pada pengaliran elektrik jantung. Penjelasan.

Penyakit Bouveret dicirikan oleh kehadiran berdebar-debar yang berlaku dalam serangan berselang-seli dalam bentuk percepatan paroxysmal pada degupan jantung. Denyutan jantung boleh mencapai 180 denyut seminit yang dapat bertahan beberapa minit, bahkan beberapa puluhan minit, kemudian tiba-tiba menormalkan ke degupan jantung yang biasa dengan perasaan kesejahteraan segera. Kejang ini boleh dicetuskan oleh emosi atau tanpa sebab tertentu. Ia masih merupakan penyakit ringan yang tidak mempengaruhi fungsi jantung selain dari serangan sawan yang cepat (takikardia). Ia tidak menimbulkan risiko penting. Kami bercakap mengenai takikardia apabila jantung berdegup lebih daripada 100 degupan seminit. Penyakit ini agak biasa dan menyerang lebih daripada satu daripada 450 orang, paling kerap pada orang muda.

Di luar sensasi berdebar-debar dada, penyakit ini juga merupakan sumber ketidakselesaan dada dalam bentuk perasaan penindasan dan kegelisahan atau bahkan panik. 

Serangan berdebar-debar mempunyai permulaan dan akhir yang tiba-tiba, yang disebabkan oleh emosi, tetapi selalunya tanpa sebab yang dikenal pasti. 

Pelepasan air kencing juga biasa berlaku setelah kejang dan melegakan pundi kencing. Perasaan pening, pusing atau pingsan juga boleh berlaku dengan tidak sedarkan diri. 

Kebimbangan bergantung pada tahap pesakit terhadap takikardia ini. Elektrokardiogram menunjukkan takikardia biasa pada 180-200 denyutan seminit sementara degupan jantung biasa berkisar antara 60 hingga 90. Adalah mungkin untuk mengira kadar denyutan jantung dengan mengambil denyutan di pergelangan tangan, di mana arteri radial melintas atau dengan mendengar jantung dengan stetoskop.

Sebagai tambahan kepada elektrokardiogram yang akan berusaha untuk membezakan penyakit Bouveret dari gangguan irama jantung yang lain, penilaian yang lebih mendalam kadang-kadang diperlukan apabila penggantian serangan takikardia melumpuhkan setiap hari dan / atau kadang-kadang menyebabkan pening, pening atau pening . kehilangan kesedaran seketika. 

Ahli kardiologi kemudian merekodkan aktiviti elektrik jantung menggunakan probe yang dimasukkan secara langsung ke jantung. Penjelajahan ini akan mencetuskan serangan takikardia yang akan dirakam untuk memvisualisasikan simpul saraf di dinding jantung yang menyebabkan takikardia. 

Apabila tidak terlalu melumpuhkan dan ditoleransi dengan baik, penyakit Bouveret dapat diatasi dengan manuver vagal yang merangsang saraf vagus yang terlibat dalam pengaturan degupan jantung (urut bola mata, arteri karotid di leher, minum segelas air sejuk, mendorong refleks muntah, dan lain-lain). Rangsangan saraf vagus ini akan melambatkan degupan jantung.

Sekiranya manuver ini tidak mencukupi untuk menenangkan krisis, ubat-ubatan antiaritmia yang akan dikirimkan tepat waktu, dalam lingkungan kadiologi khusus, dapat disuntik. Mereka bertujuan untuk menyekat nod intrakardiak yang menyebabkan takikardia. 

Apabila penyakit ini kurang ditoleransi oleh intensiti dan pengulangan serangan, rawatan asas ditawarkan oleh ubat-ubatan antiarrhythmic seperti beta blocker atau digitalis.

Akhirnya, jika kejang tidak dikawal, diulang dan cacat kehidupan harian pesakit, adalah mungkin, semasa penerokaan oleh siasatan kecil yang menembusi ke jantung, untuk melakukan tembakan ablasi. nod yang menyebabkan serangan takikardia frekuensi radio. Gerakan ini dilakukan oleh pusat khusus yang mempunyai pengalaman jenis intervensi ini. Kecekapan kaedah ini adalah 90% dan ditunjukkan untuk subjek atau subjek muda yang mempunyai kontraindikasi untuk mengambil ubat anti-arrhythmic seperti digitalis.