Pendarahan dari hidung, atau epistaksis, adalah kejadian biasa dan sering ringan. Namun, dalam beberapa kes, hidung berdarah boleh menjadi tanda masalah kesihatan yang lebih serius. Rundingan kecemasan sangat disyorkan sekiranya berlaku mimisan yang berterusan atau berulang.

Hidung berdarah: apa itu epistaksis?

Epistaksis adalah istilah perubatan untuk mimisan. Ia dicirikan oleh aliran darah dari rongga hidung.

Dalam kes mana yang harus anda bimbangkan?

Dalam kebanyakan kes, hidung berdarah adalah fenomena jinak dan sementara. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, epistaksis boleh menjadi tanda masalah kesihatan yang lebih serius. Beberapa tanda boleh memberi amaran, seperti mimisan yang berterusan atau berulang.

Epistaksis penting, kes mimisan yang paling biasa

Dalam 60% kes, epistaksis dikatakan penting. Benigna dan sementara, mimisan disebabkan oleh pecahnya kapilari darah pada tahap titik vaskular, titik penumpuan sistem arteri fossa hidung.

Epistaksis penting sering disebabkan oleh kerapuhan vaskular yang boleh disebabkan atau diserlahkan oleh:

• pendedahan cahaya matahari ;
• usaha fizikal ;
• menggaru tepat pada masanya.

Penyebab ini amat biasa berlaku pada kanak-kanak yang mengalami mimisan. Mereka juga dijumpai pada remaja dan dewasa muda. Mimisan juga boleh berlaku pada orang tua.

Hidung berdarah: apakah kemungkinan penyebab lain?

Walaupun epistaksis penting adalah bentuk mimisan yang paling biasa, ada yang lain dengan pelbagai sebab. Dalam kes ini, pendarahan biasanya disebabkan oleh kelainan atau penyakit yang mendasari. Epistaksis kemudian boleh menyebabkan penyebab setempat atau umum.

Mimisan dapat mempunyai asal yang dilokalkan apabila disebabkan oleh:

• trauma ;
• keradangan, seperti rhinitis atau sinusitis, yang boleh disebabkan oleh jangkitan ENT;
• ketumbuhan, jinak atau ganas, yang boleh dilokalisasikan di tempat berlainan rongga hidung.

Mimisan juga boleh mempunyai asal umum apabila ia adalah akibat dari gangguan yang mendasari seperti:

• yangtekanan darah tinggi ;
• a penyakit buasir disebabkan oleh trombositopenia atau trombopati, mengambil ubat tertentu, hemofilia, atau bahkan bentuk purpura tertentu;
• a penyakit vaskular seperti penyakit Rendu-Osler atau pecah aneurisma karotid intracavernous.

Mimisan dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza. Dia boleh:

• lebih kurang banyak, mulai dari titisan sederhana hingga aliran berpanjangan;
• sepihak atau dua hala, berlaku pada lubang hidung tunggal atau kedua-dua lubang hidung secara serentak;
• sekali sekala atau kerap ;
• sementara atau berterusan.

Walaupun mimisan biasanya ringan, ada tanda-tanda tertentu yang harus memberi amaran kepada anda untuk membatasi risiko komplikasi. Nasihat perubatan sangat disarankan sekiranya hidung berdarah dengan banyak, berterusan atau kerap. Perkara yang sama berlaku jika mimisan disertai oleh gejala lain seperti pucat, kelemahan atau takikardia.

Hidung berdarah: apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami mimisan?

Sekiranya berlaku mimisan, disarankan untuk:

• duduk, bila boleh, dalam persekitaran yang tenang;
• jangan memiringkan kepala ke belakang untuk mengelakkan darah mengalir ke kerongkong;
• hembuskan hidung anda untuk menghilangkan gumpalan darah mungkin terbentuk di rongga hidung;
• hadkan aliran darah melalui hidung menggunakan sapu tangan atau kapas, misalnya;
• tekan bahagian sayap hidung sekurang-kurangnya 10 minit untuk menghentikan pendarahan.

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah ini, produk tertentu, seperti pad hemostatik, juga boleh digunakan untuk membantu menghentikan pendarahan.

Hidung berdarah: bila hendak berunding?

Sekiranya, walaupun terdapat semua langkah untuk menghentikan pendarahan, pembuangan berterusan, nasihat perubatan diperlukan. Rundingan kecemasan juga disyorkan jika pendarahan sangat teruk, berulang atau disertai dengan gejala lain.

Setelah pendarahan berhenti, beberapa pemeriksaan perubatan mungkin dilakukan untuk mengetahui asal usul epistaksis. Pada niat pertama, a peperiksaan ORL dilakukan untuk mengenal pasti penyebab setempat. Bergantung pada keputusan yang diperoleh, pemeriksaan perubatan umum mungkin diperlukan.

Rawatan untuk glomerulonefritis bergantung kepada asal usul dan perjalanannya.

Sebagai rawatan lini pertama, rawatan ubat biasanya digunakan untuk mengurangkan gejala dan membatasi risiko komplikasi. Seorang profesional penjagaan kesihatan biasanya menetapkan:

• antihipertensi untuk mengawal tekanan darah dan membatasi tekanan darah tinggi, gejala umum glomerulonefritis;
• diuretik untuk meningkatkan pengeluaran air kencing dan kekerapan membuang air kecil.

Ubat-ubatan lain kemudian boleh diresepkan untuk merawat penyebab glomerulonefritis. Bergantung pada diagnosis, profesional penjagaan kesihatan boleh, misalnya, menetapkan:

• antibiotik, terutamanya dalam kes glomerulonefritis pasca-streptokokus, untuk menghentikan jangkitan pada buah pinggang;
• kortikosteroid dan imunosupresan, terutama dalam kes lupus glomerulonefritis, untuk mengurangkan tindak balas imun.

Sebagai tambahan kepada rawatan ubat, diet tertentu dapat dilaksanakan jika terjadi glomerulonefritis. Diet ini umumnya kekurangan protein dan natrium, dan disertai dengan kawalan jumlah air yang dimakan.

Apabila risiko kegagalan buah pinggang tinggi, dialisis dapat digunakan untuk memastikan fungsi penyaringan ginjal. Dalam bentuk yang paling teruk, pemindahan buah pinggang boleh dipertimbangkan.