. D-dimer berasal dari degradasi fibrin, protein yang terlibat dalam pembekuan darah.

Apabila darah membeku, misalnya jika berlaku kecederaan, beberapa penyusunnya menempel pada satu sama lain, khususnya dengan bantuan fibrin.

Apabila pembekuan darah tidak mencukupi, ia boleh menyebabkan pendarahan spontan (pendarahan). Sebaliknya, apabila berlebihan, ia boleh dikaitkan dengan pembentukan darah beku yang mungkin membawa akibat yang berbahaya (trombosis urat dalam, emboli paru). Dalam kes ini, mekanisme pelindung digunakan untuk menurunkan kelebihan fibrin dan mengurangkannya menjadi serpihan, beberapa di antaranya adalah D-dimer. Oleh itu, kehadiran mereka dapat membuktikan pembentukan bekuan darah.

Doktor akan menetapkan ujian D-dimer jika dia mengesyaki adanya gumpalan darah. Ini boleh menyebabkan masalah serius, seperti:

• a trombosis urat mendalam (juga dipanggil phlebitis dalam, ia terhasil dari pembentukan bekuan di jaringan vena anggota bawah)

• emboli paru (kehadiran bekuan tanpa arteri pulmonari)

• atau strok

Dos D-dimer dilakukan oleh sampel darah vena, yang biasanya dilakukan pada tahap lipatan siku. Mereka paling kerap dikesan dengan kaedah imunologi (penggunaan antibodi).

Tidak diperlukan persiapan khas.

Kepekatan D-dimer dalam darah biasanya kurang dari 500 µg / l (mikrogram per liter).

Uji D-dimer mempunyai nilai ramalan negatif yang tinggi. Dengan kata lain, hasil yang normal memungkinkan pengecualian diagnosis trombosis urat dalam dan emboli paru. Sebaliknya, jika tahap D-dimer didapati tinggi, terdapat kecurigaan adanya bekuan yang menunjukkan kemungkinan trombosis urat dalam atau emboli paru. Hasil ini mesti disahkan oleh pemeriksaan lain (khususnya dengan pencitraan): oleh itu analisis mesti ditafsirkan dengan berhati-hati.

Memang terdapat kes peningkatan tahap D-dimer yang tidak berkaitan dengan kehadiran trombosis urat dalam dan emboli paru. Mari kita petik:

• mengandung

• penyakit hati

• kehilangan darah

• penyerapan semula hematoma,
• pembedahan baru-baru ini

• penyakit keradangan (seperti rheumatoid arthritis)

• atau hanya berumur (lebih dari 80)

Perhatikan bahawa penentuan D-dimers adalah prosedur yang agak baru (sejak akhir tahun 90an), dan bahawa standard masih menjadi persoalan. Sehingga di Perancis, levelnya ditetapkan kurang dari 500 µg / l, sedangkan di Amerika Serikat ambang ini diturunkan menjadi 250 µg / l.