Apendiks, juga dipanggil apendiks ileocecal atau lampiran vermiform, adalah pertumbuhan kecil yang terletak di dalam usus besar. Unsur ini paling dikenali sebagai tapak apendisitis, keradangan yang memerlukan pembuangan apendiks melalui pembedahan (appendectomy).

Lokasi anatomi

Lampiran ialah a pertumbuhan kecil daripada buta, segmen pertama usus besar. Caecum mengikuti usus kecil, yang mana ia disambungkan oleh injap ileocecal. Apendiks berada berhampiran injap ini, maka ia dinamakan apendiks ileo-cecal.

Jawatan lampiran

Secara umum, dikatakan bahawa apendiks terletak di bahagian bawah kanan pusat. Walau bagaimanapun, lokasinya boleh berbeza-beza, yang boleh menyukarkan untuk mendiagnosis apendisitis. Dalam perut, pertumbuhan ini boleh mengambil beberapa jawatan :

• kedudukan sub-cecal, mendatar dan di bawah sekum;
• kedudukan pertengahan caecal, condong sedikit ke bawah;
• kedudukan retro-cecal, tinggi dan di belakang caecum.

Lihat

Lampiran dibentangkan sebagai a poket berongga. Saiznya agak berubah-ubah dengan panjang antara 2 dan 12 sentimeter dan diameter antara 4 dan 8 milimeter. Bentuk pertumbuhan ini selalunya dibandingkan dengan bentuk cacing, oleh itu namanya adalah pelengkap vermiform.

Sehingga kini, peranan lampiran tidak difahami sepenuhnya. Menurut beberapa penyelidik, pertumbuhan ini mungkin tidak berguna dalam badan. Walau bagaimanapun, hipotesis lain telah dikemukakan oleh penyelidik. Menurut kerja mereka, pertumbuhan ini boleh memainkan peranan dalam pertahanan badan.

Peranan dalam imuniti

Menurut beberapa kajian, apendiks boleh campur tangan dalam sistem imun untuk menguatkan pertahanan badan. Beberapa keputusan saintifik menunjukkan bahawa imunoglobulin (antibodi) boleh dihasilkan dalam lampiran. Pada tahun 2007, penyelidik di Pusat Perubatan Universiti Duke mengemukakan penjelasan lain. Menurut keputusan mereka, lampiran akan menempatkan flora bakteria yang bermanfaat yang akan disimpan sebagai simpanan untuk bertindak balas terhadap senak yang teruk. Walau bagaimanapun, fungsi imun apendiks masih diperdebatkan hari ini dalam komuniti saintifik.

Apendiks

Ia sepadan dengan a keradangan pada apendiks. Apendisitis biasanya disebabkan oleh penyumbatan pada apendiks dengan najis atau benda asing. Halangan ini juga boleh diutamakan oleh perubahan pada lapisan usus atau perkembangan tumor di pangkal apendiks. Kondusif untuk pertumbuhan mikrob, halangan ini akan menyebabkan reaksi keradangan, yang boleh nyata dengan pelbagai gejala:

• sakit perut berhampiran pusat, yang biasanya menjadi lebih teruk selama beberapa jam;
• gangguan pencernaan, yang kadang-kadang boleh berlaku dalam bentuk loya, muntah atau sembelit;
• demam ringan, yang berlaku dalam beberapa kes.

Apendisitis memerlukan rawatan perubatan segera kerana ia boleh membawa kepada komplikasi serius seperti peritonitis (keradangan peritoneum) atau sepsis (jangkitan umum). Berlaku terutamanya pada orang di bawah umur 30 tahun, keradangan ini membentukkecemasan perubatan yang paling kerap.

Appendicektomi

Rawatan apendisitis memerlukan pembedahan kecemasan: appendectomy. Ini terdiri daripada keluarkan lampiran untuk mengelakkan jangkitan daripada berkembang di dalam badan. Biasa, operasi ini mewakili secara purata 30% daripada prosedur pembedahan yang dilakukan pada perut di Perancis. Ia boleh dilakukan dalam dua cara yang berbeza:

• secara konvensional, dengan membuat hirisan beberapa sentimeter berhampiran pusar, yang membolehkan akses kepada lampiran;
• dengan laparoskopi atau laparoskopi, dengan membuat tiga hirisan beberapa milimeter dalam perut, yang membolehkan pengenalan kamera untuk membimbing tindakan pakar bedah

Apendisitis sukar untuk didiagnosis. Dalam kes keraguan, adalah disyorkan untuk mendapatkan nasihat perubatan segera. Apendektomi sering disyorkan untuk menolak risiko komplikasi.

Pemeriksaan fizikal

Diagnosis apendisitis bermula dengan pemeriksaan gejala yang dirasakan.

Analisis perubatan

Ujian darah mungkin dilakukan untuk mencari tanda-tanda jangkitan.

Peperiksaan pengimejan perubatan

Untuk memperdalam diagnosis, apendiks boleh diperhatikan dengan teknik pengimejan perubatan seperti imbasan CT perut atau MRI abdominopelvis.

Penyelidikan mengenai apendiks adalah lebih sukar kerana pertumbuhan ini tidak begitu terdapat pada mamalia lain. Walaupun beberapa hipotesis dikemukakan, peranan sebenar lampiran masih tidak diketahui.