Kami menangani penyakit biasa semasa selesema.
Dalam keadaan epidemiologi semasa, banyak hospital ditukar menjadi hospital untuk rawatan pesakit dengan COVID-19. Institusi perubatan yang direka bentuk semula telah menghentikan lawatan dan operasi pesakit yang dijadualkan, sementara jumlah penyakit pada orang tidak berkurang. Termasuk masalah yang perlu ditangani kepada ahli otorhinolaryngolog. Khusus untuk pembaca Wday.ru, pakar otorhinolaryngologi, ketua klinik otorhinolaryngology dari Pusat Perubatan Eropah, Yulia Selskaya, membincangkan mengenai penyakit ENT yang paling biasa, sebab dan kaedah rawatan mereka.
K. m. N., Otorhinolaryngologist, ketua klinik otorhinolaryngology pusat perubatan Eropah
Kesukaran bernafas hidung adalah tanda yang paling jelas bahawa sudah tiba masanya untuk berjumpa pakar otorhinolaryngolog. Penyebab simptom ini boleh menjadi pelbagai gangguan, di antaranya adalah kelengkungan septum hidung, sinusitis berulang akut (sinusitis), tonsilitis kronik dan sindrom apnea tidur obstruktif.
Punca patologi ENT
Selalunya, penyebab patologi ENT berbeza bergantung pada jenis kecacatan.
Kelengkungan septum hidung, misalnya, berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Namun, sebagai peraturan, kebanyakan bayi mempunyai septum hidung yang rata sejak lahir. Dalam proses membesar dan pembentukan kerangka wajah, kecacatan sering terjadi, cedera terjadi, akibatnya septum dapat membengkok. Masalah pernafasan juga boleh bertambah buruk semasa atau selepas melakukan aktiviti fizikal, ketika seseorang perlu mengisi simpanan oksigen, tetapi dia tidak dapat melakukan ini.
Punca jenis berdengkur yang paling berbahaya adalah apnea, iaitu sindrom apnea tidur obstruktif (OSAS) boleh menjadi maloklusi dan gangguan di kawasan hidung, nasofaring, laringofaring. Anda boleh membantu mengenal pasti punca berdengkur anda peperiksaan komprehensif - pemantauan kardiorespirasi dan polisomnografi. Kajian ini membolehkan kita mengenal pasti masalah yang dialami seseorang semasa tidur.
Punca jenis berdengkur yang paling berbahaya adalah apnea, iaitu sindrom apnea tidur obstruktif (OSAS), boleh menjadi maloklusi dan gangguan di kawasan hidung, nasofaring, laringofaring. Anda boleh membantu mengenal pasti punca berdengkur anda peperiksaan komprehensif - pemantauan kardiorespirasi dan polisomnografi. Kajian ini membolehkan kita mengenal pasti masalah yang dialami seseorang semasa tidur.
Keradangan tonsil yang berpanjangan (tonsilitis kronikmenyumbang kepada jangkitan dan kecenderungan keturunan. Alahan, imuniti yang tidak stabil dan juga karies juga boleh menyebabkan penyakit ini. Mengalami amandel yang berpenyakit, jangkitannya berlanjutan di lacunae, iaitu pada kemurungan yang menembusi ketebalan amandel. Serpihan makanan dan bakteria memasuki lacunae yang cacat.
Salah satu keradangan kronik membran mukus sinus paranasal adalah sinusitisPenyebab keradangan boleh menjadi patologi kongenital dan diperolehi dari rongga hidung. Jangkitan bakteria atau virus, rinitis alergi juga memprovokasi timbulnya sinusitis. Sekiranya anda melihat kehilangan bau dan rasa, sakit kepala, kelemahan, dan yang paling penting, keluarnya lendir kuning atau hijau dari hidung, kemungkinan terdapat proses keradangan.
Kaedah pembetulan dan rawatan patologi
1. Pembetulan kelengkungan septum hidung mungkin dengan bantuan campur tangan pembedahan - septoplasty... Operasi ini disarankan untuk pesakit berusia lebih dari 18-20 tahun, sejak dari usia ini kerangka wajah dianggap terbentuk sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kanak-kanak juga boleh menjalani septoplasti jika mereka mengalami kelengkungan teruk septum hidung, yang memperburuk kesihatan anak. Semasa operasi, serpihan melengkung septum hidung dikeluarkan atau dipindahkan. Semua manipulasi dilakukan di dalam hidung, sehingga tidak ada tanda pada kulit. Dalam proses septoplasti, adalah mungkin untuk membetulkan masalah yang menyertainya, sebab itulah pemeriksaan endoskopi rongga hidung dan tomografi komputasi sinus paranasal diperlukan sebelum operasi. Data pemeriksaan membolehkan kita mengenal pasti masalah selain kelengkungan septum hidung dan memberi peluang kepada doktor untuk membetulkannya semasa septoplasti.
2. Rawatan pembedahan apnea ditunjukkan untuk berdengkur yang tidak rumit dan apnea dengan keparahan ringan hingga sederhana. Bentuk patologi yang teruk ini adalah contraindications untuk campur tangan pembedahan. Terdapat 3 bidang rawatan pembedahan untuk sleep apnea dan berdengkur.
Yang pertama adalah pembetulan lelangit lembut.
Yang kedua adalah penghapusan segera patologi hidung. Ini termasuk pembetulan septum hidung, turbinat, sinus.
Yang ketiga adalah gabungan teknik ini.
3. Tonsillitis didiagnosis semasa perundingan dan pemeriksaan visual (pakar mengesan lekatan amandel dengan lengkungan), dan juga mengikut hasil ujian makmal (doktor melihat penanda jangkitan streptokokus).
Setelah dikesan tonsilitis akut ditugaskan terapi antibiotik.
RџСўРё bentuk kronik penyakit, disyorkan untuk membuang kandungan dari lacunae tonsil menggunakan:
Bilas и kursus ubat.
Juga ditugaskan fisioterapi - penyinaran ultraviolet dan ultrasound di kawasan submandibular.
Sekiranya kaedah tersebut tidak memberi kesan yang diinginkan, disyorkan untuk menggunakan campur tangan pembedahan - pembuangan amandel.
Salah satu kaedah pembedahan yang mungkin untuk rawatan tonsilitis kronik adalah pemurnian gelombang radio amandel… Ini terdiri dalam menerapkan arus elektrik frekuensi tinggi untuk membakar tisu tanpa bersentuhan langsung elektrod dengan tisu.
Kaedah berteknologi tinggi moden juga boleh digunakan - tonsilektomi dibantu robot… Pembuangan amandel dengan cara ini dilakukan dengan ketepatan yang tepat berkat sistem robotik moden dan peralatan video endoskopi.
3. Rawatan klasik untuk resdung adalah ubat.ditetapkan oleh doktor. Namun, malangnya, kaedah ini sering membuktikan keberkesanannya, kerana gejala-gejala itu hilang hanya untuk sementara waktu, dan penyakit ini memasuki tahap kronik.
Pendekatan inovatif dan berkesan untuk rawatan sinusitis pada masa ini adalah pembedahan sinus endoskopi berfungsi… Arah rawatan ini melibatkan sinusoplasti belon. Prosedur ini meminimumkan risiko kehilangan darah, trauma, komplikasi pasca operasi dan pelanggaran anatomi semula jadi sinus. Semasa sinusoplasti belon, tanpa merosakkan selaput lendir, pakar membuka sinus yang meradang, memasukkan kateter belon di sana, kemudian mengembang dan menggunakan penyelesaian khas untuk mencuci sinus dari nanah dan lendir. Setelah membilas, instrumen dikeluarkan dari rongga.
Tempoh pemulihan
1. Sebagai peraturan, tempoh selepas operasi selepas septoplasti di hospital berlangsung Hari 1-2... Pesakit kemudian boleh pulang. Pernafasan normal dipulihkan dalam masa 7-10 hari. Sepanjang tempoh pemulihan, disarankan untuk tidak merokok, minum alkohol, tekanan fizikal dan panas, jangan terlalu banyak meniup hidung, dan juga tidak membuang tampon dalam masa XNUMX beberapa jam selepas operasi. Ini akan mengurangkan risiko pendarahan.
2. Pembedahan apnea dilakukan di bawah anestesia am. Tempoh pemulihan adalah lebih kurang minggu xnumx... Selain campur tangan pembedahan untuk rawatan mendengkur, mungkin juga digunakan serpihan intraoral or Terapi CPAP… Terapi ini terdiri daripada mewujudkan tekanan positif, yang membantu mengembalikan ketahanan saluran udara. Semasa tidur, pesakit memakai topeng yang disambungkan ke alat yang menimbulkan tekanan positif.
3. Amandel dikeluarkan menggunakan anestetik moden. Ini bukan sahaja menyumbang kepada operasi yang selesa untuk pesakit, tetapi juga memberikan masa pemulihan yang cepat.
4. Tempoh pemulihan selepas sinusoplasti belon secara puratanya adalah satu harisementara selepas pembedahan klasik pesakit perlu pulih dari tiga hingga lima hari.