PMA (prokreasi yang dibantu secara perubatan) atau AMP (prokreasi yang dibantu secara perubatan) merujuk kepada semua teknik yang digunakan untuk menghasilkan semula di bahagian makmal proses semula jadi persenyawaan dan perkembangan embrio awal. Mereka memungkinkan untuk mengimbangi ketidaksuburan yang ditetapkan secara perubatan atau untuk mencegah penularan penyakit serius tertentu.

Langkah pertama dalam proses pembiakan dibantu adalah melakukan penilaian kemandulan untuk mengesan kemungkinan penyebab kemandulan pada lelaki dan / atau wanita.

Pada peringkat pasangan, ujian Hühner (atau ujian pasca-koital) adalah peperiksaan asas. Ini terdiri daripada mengambil lendir serviks 6 hingga 12 jam selepas hubungan seksual pada masa ovulasi dan menganalisisnya untuk memastikan kualitinya.

Pada wanita, penilaian asas merangkumi:

• keluk suhu untuk menganalisis tempoh dan keteraturan kitaran serta kehadiran ovulasi
• pemeriksaan spesimen klinikal untuk mengesan sebarang kelainan pada saluran kemaluan
• penilaian hormon dengan ujian darah untuk menilai kualiti ovulasi
• pemeriksaan pengimejan perubatan untuk memerhatikan alat kelamin yang berbeza (rahim, tiub, ovari). Ultrasound adalah pemeriksaan lini pertama, tetapi boleh ditambah dengan teknik lain (MRI, laparoskopi, histeroskopi, histerospingografi, histerosonografi) untuk penerokaan yang lebih luas.
• pemeriksaan klinikal untuk mengesan kehadiran varikokel, sista, nodul dan kelainan lain pada pelbagai saluran
• analisis air mani: spermogram (analisis jumlah, mobiliti dan penampilan sperma), kultur sperma (mencari jangkitan) dan ujian migrasi dan kelangsungan hidup sperma.

Pemeriksaan lain seperti kariotip atau biopsi endometrium boleh dilakukan dalam situasi tertentu.

Pada lelaki, penilaian kemandulan merangkumi:

 Bergantung pada hasilnya, ujian lain mungkin ditetapkan: ujian hormon, ultrasound, kariotip, pemeriksaan genetik. 

Bergantung pada penyebab kemandulan yang dijumpai, teknik pembiakan dibantu yang berbeza akan ditawarkan kepada pasangan:

• rangsangan ovari sederhana untuk mendorong ovulasi berkualiti
• Inseminasi dengan sperma pasangan (COI) melibatkan penyuntikan sperma yang telah disiapkan sebelumnya ke rongga rahim pada hari ovulasi. Selalunya didahului oleh rangsangan ovari untuk mendapatkan oosit yang berkualiti. Ia ditawarkan dalam kes kemandulan yang tidak dapat dijelaskan, kegagalan rangsangan ovari, risiko virus, kemandulan serviks-ovulasi wanita atau kemandulan lelaki sederhana.
• persenyawaan in vitro (IVF) terdiri daripada menghasilkan semula proses persenyawaan dalam tabung uji. Selepas rangsangan hormon dan permulaan ovulasi, beberapa folikel menusuk. Oosit dan spermatozoa kemudian disiapkan di makmal dan kemudian disenyawakan dalam hidangan kultur. Sekiranya berjaya, satu hingga dua embrio kemudian dipindahkan ke rahim. IVF ditawarkan dalam kes ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan, kegagalan inseminasi, ketidaksuburan campuran, usia ibu lanjut usia, saluran rahim tersumbat, kelainan sperma.
• ICSI (suntikan intracytoplasmik) adalah varian IVF. Persenyawaan dipaksa di sana: mahkota sel yang mengelilingi oosit dikeluarkan untuk menyuntikkan secara langsung sperma yang dipilih sebelumnya ke dalam sitoplasma telur. Oosit yang disuntik mikro kemudian dimasukkan ke dalam piring kultur. Teknik ini ditawarkan dalam kes kemandulan lelaki yang teruk.

Teknik yang berbeza ini dapat dilakukan dengan sumbangan gamet.

• pendermaan sperma boleh ditawarkan sekiranya ketidaksuburan lelaki pasti dalam konteks inseminasi buatan dengan sperma penderma (IAD), IVF atau ICSI.
• Derma oosit boleh ditawarkan sekiranya berlaku kegagalan ovari, kelainan pada kualiti atau kuantiti oosit atau risiko penularan penyakit. Ia memerlukan IVF.
• penerimaan embrio terdiri daripada memindahkan satu atau lebih embrio beku dari pasangan yang tidak lagi mempunyai projek ibu bapa, tetapi yang ingin menderma embrio mereka. Derma ini dapat dipertimbangkan sekiranya berlakunya kemandulan berganda atau risiko ganda penularan anomali genetik.

Di Perancis, pembiakan dibantu diatur oleh undang-undang bioetika 2011-814 pada 7 Julai 2011 (1). Ini menetapkan prinsip-prinsip utama berikut:

• AMP dikhaskan untuk pasangan yang terdiri daripada seorang lelaki dan wanita, yang berumur subur, berkahwin atau dapat membuktikan bahawa mereka telah tinggal bersama sekurang-kurangnya dua tahun
• derma gamete adalah tanpa nama dan percuma
• penggunaan "ibu pengganti" atau sumbangan gamet berganda adalah dilarang.

Insurans Kesihatan merangkumi pembiakan dibantu dalam keadaan tertentu:

• 
  wanita itu mesti berumur di bawah 43 tahun;
• liputan terhad kepada 4 inseminasi IVF dan 6. Sekiranya kelahiran anak, kaunter ini ditetapkan semula ke sifar.

Di Quebec, pembiakan dibantu diatur oleh Undang-undang Persekutuan mengenai Prokreasi 20042 yang menetapkan prinsip-prinsip berikut

• pasangan yang tidak subur, orang bujang, golongan lesbian, gay atau trans boleh mendapat manfaat daripada pembiakan semula
• derma gamete adalah percuma dan tanpa nama
• pengganti tidak dikenali oleh kod sivil. Orang yang melahirkan secara automatik menjadi ibu kepada anak itu dan pemohon mesti melalui prosedur adopsi untuk menjadi ibu bapa yang sah.

Program Pembuatan Quebec Assisted, yang mulai berlaku pada bulan Agustus 2010, telah diubah sejak penerapan, pada tahun 2015, undang-undang kesihatan yang dikenal sebagai Undang-Undang 20. Undang-undang ini menghentikan akses percuma ke program prokreasi yang dibantu dan menggantikannya dengan sistem kredit cukai keluarga berpendapatan rendah. Akses percuma sekarang hanya dijaga apabila kesuburan terganggu (contohnya berikut kemoterapi) dan untuk inseminasi tiruan.