Sel-sel utama hati, hepatosit melakukan sebilangan besar fungsi penting: penyaringan darah, penghapusan toksin, penyimpanan dan sintesis gula, dll.

Majoriti hati terdiri daripada hepatosit yang tersusun dalam rentang, di antaranya beredar kapilari darah dan gelombang panas bilier. Kilang biokimia yang benar, sel-sel ini dapat menangkap racun yang beredar di dalam darah dan menyingkirkan sisa-sisa ini di empedu. Tetapi ini bukan satu-satunya fungsi mereka, kerana mereka juga menyimpan dan mengeluarkan banyak bahan penting untuk tubuh: glukosa, trigliserin, albumin, garam hempedu, dll.

Tanpa hepatosit berfungsi, jangka hayat badan tidak melebihi beberapa jam. Sel-sel ini memang memberikan banyak fungsi penting, termasuk:

• lpengurusan gula dalam darah : Sekiranya berlaku hiperglikemia, pankreas mengeluarkan insulin, yang akan mengaktifkan pengambilan dan penyimpanan glukosa darah oleh hepatosit. Sebaliknya, sekiranya berlaku hipoglikemia, ia mengeluarkan glukagon, untuk mendorong hepatosit melepaskan tenaga ini dalam darah;
• detoksifikasi darah : hepatosit membuang darah dari toksin (alkohol, ubat-ubatan, ubat-ubatan, dan lain-lain), kemudian mengosongkannya dengan hempedu; 
• rembesan hempedu yang, disimpan di dalam pundi hempedu, akan dilepaskan ke dalam usus semasa pencernaan. Bahan ini mengandungi sisa-sisa yang diekstrak dari darah dan asid hempedu, yang mampu memecah lipid yang ditelan oleh makanan menjadi trigliserida, satu lagi "bahan bakar" badan;
• sintesis trigliserida dari gula dan alkohol. Ini adalah asid lemak yang sama seperti yang disebutkan di atas. Seperti mereka, oleh itu mereka dibawa oleh darah ke sel yang memerlukannya (otot, dll.) Atau disimpan dalam tisu adiposa;
• penghasilan faktor pembekuan, iaitu protein yang terlibat dalam pembekuan darah.

Steatosis hepatik

Ia adalah pengumpulan trigliserida dalam hepatosit. Patologi ini boleh berlaku akibat pengambilan alkohol yang berlebihan tetapi juga - dan ini lebih kerap berlaku - berlaku pada pesakit yang tidak minum tetapi berlebihan berat badan atau mempunyai diabetes jenis 2. penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD).

Steatosis hepatik tetap tidak simptomatik untuk masa yang lama sebelum menyebabkan hepatitis. Tindak balas keradangan inilah yang paling sering menyebabkan penemuan patologi.

Hepatitis

Keradangan hati, hepatitis dapat disebabkan oleh penyakit hati berlemak, tetapi juga oleh virus yang membiak dalam hepatosit (hepatitis A, B atau C virus), oleh keracunan dadah, dengan pendedahan kepada produk toksik atau, lebih jarang, oleh penyakit autoimun.

Gejala sangat berbeza dari satu kes ke kes yang lain: 

• demam;
• hilang selera makan .
• cirit-birit;
• loya;
• ketidakselesaan perut;
• penyakit kuning;
• dan lain-lain.

Mereka boleh menjadi ringan atau teruk, hilang sendiri, atau berterusan. Hepatitis C, misalnya, menjadi kronik pada 80% kes, sementara hepatitis A dapat sembuh secara spontan. Jangkitan juga tidak diketahui, dan hanya dapat ditemukan setelah mengalami sirosis atau barah.

Cirrhosis

Sekiranya keradangan kronik mereka tidak diatasi, hepatosit akhirnya mati satu demi satu. Hati kemudian secara beransur-ansur kehilangan fungsinya.

Ini adalah kemunculan satu atau lebih komplikasi yang paling sering menyebabkan penemuan sirosis: pendarahan pencernaan, asites (distensi perut yang berkaitan dengan pengumpulan cecair di rongga peritoneal), penyakit kuning (penyakit kuning kulit dan putih mata, air kencing gelap), barah, dll.

Kanser hati

Hepatokarsinoma, atau karsinoma hepatoselular, dimulai pada hepatosit yang, setelah menjadi tidak normal, mulai berkembang biak dengan cara anarkik dan membentuk tumor malignan. Jangkitan jenis ini sangat jarang terjadi pada hati yang tidak mengalami steatosis, hepatitis atau sirosis.

Kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, kehilangan selera makan, sakit perut, mual dan muntah, keletihan umum, kemunculan benjolan di kawasan hati, terutamanya jika berkaitan dengan penyakit kuning, harus memberi amaran kepada anda. Tetapi berhati-hatilah: gejala ini biasa berlaku pada patologi hati yang lain. Hanya doktor yang boleh membuat diagnosis.

Hiperplasia nodular fokus

Hiperplasia nodular fokus adalah peningkatan jumlah hepatosit di hati, menyebabkannya bertambah besar. Nodul berserat 1 hingga 10 cm mungkin muncul. Tumor ini, jarang dan jinak, disukai dengan mengambil pil perancang atau rawatan berasaskan estrogen. Komplikasi mereka jarang berlaku. Inilah sebabnya mengapa jarang mengeluarkannya secara pembedahan.

Dengan mengubati penyebab hepatitis secara berkesan dan tahan lama (rawatan antivirus, pengambilan alkohol, diet penurunan berat badan, kawalan diabetes, dll.), Sirosis dapat dicegah atau dihentikan. Sekiranya tisu telah hancur, ia tidak akan sembuh, tetapi selebihnya hati tidak lagi ditahan. Sekiranya sirosis sangat maju, hanya transplantasi yang dapat memulihkan fungsi hati yang lemah, dengan syarat cangkok ada.

Sekiranya terdapat barah, panel rawatannya luas:

• penyingkiran separa hati;
• jumlah ablasi diikuti dengan pemindahan;
• pemusnahan tumor oleh frekuensi radio atau gelombang mikro;
• elektropori;
• kemoterapi;
• dan lain-lain. 

Strategi rawatan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk jumlah lesi, ukurannya, tahapnya dan keadaan hati.

Menghadapi gejala yang menunjukkan patologi hepatik, ujian darah mengesahkan penglibatan hati (hypoalbuminemia, dll.). Sekiranya tidak ada virus yang terdeteksi dalam sampel darah, ultrasound akan diresepkan, ditambah jika perlu dengan MRI, CT scan atau ultrasound Doppler. Biopsi juga boleh diminta sebagai tambahan.