Fecal elastase ialah enzim yang dihasilkan oleh pankreas yang berperanan dalam penghadaman. Dosnya memungkinkan untuk menilai berfungsi dengan betul fungsi pankreas yang berkaitan dengan pencernaan.

Pankreas adalah organ tubuh manusia yang mempunyai dua fungsi:

• fungsi endokrin untuk 10% sel: pankreas merembeskan insulin dan glukagon, dua hormon yang bertanggungjawab mengawal paras gula dalam darah. Insulin merendahkan gula darah manakala glukagon meningkatkannya. Kedua-dua hormon ini membantu mengekalkan paras gula dalam darah seimbang. Sekiranya terdapat masalah dengan rembesan insulin, kita bercakap tentang diabetes;
• fungsi eksokrin untuk 90% sel: by sel acinar, pankreas merembeskan enzim pankreas, protein dengan peranan tertentu. Enzim ini adalah sebahagian daripada jus pankreas dan penting untuk pencernaan makanan yang betul. Melalui bias saluran Wirsung dan Santorini, jus pankreas meninggalkan pankreas untuk datang dan bercampur dengan hempedu di dalam usus. Dalam saluran pencernaan, enzim ini mengambil bahagian dalam pencernaan lemak, protein dan karbohidrat dengan memecahkannya kepada banyak unsur, lebih mudah diserap oleh badan.

Fecal elastase adalah salah satu enzim yang dihasilkan oleh pankreas. Ia dihasilkan dengan cara yang stabil dan berterusan, yang menjadikannya penunjuk pankreas yang baik. Tujuan ujian elastase najis adalah untuk menilai fungsi fungsi eksokrin pankreas yang betul. Nilai rujukan ialah 200 mikrogram setiap gram najis dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak (dari umur sebulan). Nilai ini adalah stabil dan sedikit berbeza dari satu hari ke hari yang lain pada orang yang sama kecuali dalam kes cirit-birit yang teruk yang mencairkan tahap elastase najis. Dalam kes ini, analisis perlu diulang. Ia adalah ujian yang agak mudah untuk dilakukan, yang membolehkan ia digantikan dengan ujian lain yang lebih sukar seperti kajian steatorrhea.

Ujian ini dilakukan untuk menilai fungsi fungsi eksokrin pankreas. Ia boleh sebagai contoh dijalankan sekiranya disyaki kekurangan pankreas eksokrin. Ia juga mungkin diminta oleh doktor untuk menentukan punca masalah cirit-birit kronik.

Penentuan elastase najis dijalankan pada sampel najis. Pesakit boleh mengambil sampel di rumahnya dengan bahan yang disediakan oleh makmal analisis perubatan. Dia kemudiannya akan segera menurunkan sampel di makmal untuk dianalisis. Sampel hendaklah disimpan pada suhu 4 ° C (dalam peti sejuk). Analisis perlu dilakukan dalam masa 48 jam selepas pengumpulan najis. Ini adalah ujian ELISA jenis sandwic, khusus untuk elastase manusia (elastase E1). Ujian ini terdiri daripada mengasingkan protein antara dua antibodi, masing-masing mengenali sekeping protein, dengan itu membolehkan untuk mengenal pasti dan mengiranya.

Jika pesakit ditambah dengan terapi penggantian enzim, ini tidak memberi kesan kepada dos elastase najis. Sebaliknya, perkara-perkara tertentu harus dielakkan pada minggu sebelum dan pada hari sampel:

• pemeriksaan radiologi pencernaan;
• persediaan untuk kolonoskopi;
• julap;
• pembalut usus atau ubat anti-cirit-birit. Sesungguhnya, unsur-unsur ini boleh mengubah suai flora usus atau memalsukan keputusan analisis.

Begitu juga, adalah dinasihatkan untuk mengelakkan, jika boleh, pemeriksaan ini semasa cirit-birit yang teruk. Sekiranya ini tidak mungkin, ia harus ditunjukkan supaya doktor dapat mengambil kira apabila menganalisis hasilnya.

Tahap elastase najis yang terlalu rendah (kecuali dalam kes cirit-birit) menunjukkan ketidakcukupan dalam fungsi eksokrin pankreas. Kepekatan antara 150 dan 200 µg / g adalah penunjuk ketidakcukupan pankreas eksokrin yang sederhana. Kami bercakap tentang kekurangan pankreas eksokrin utama apabila tahap elastase tahi adalah kurang daripada 15 µg / g.

Dari situ, doktor perlu melakukan pemeriksaan lanjut, ujian dan pengimejan untuk menentukan punca ketidakcukupan ini. Terdapat banyak kemungkinan:

• pankreatitis kronik;
• pankreatitis akut;
• Sistik Fibrosis;
• kencing manis;
• penyakit seliak ;
• penyakit Crohn;
• Sindrom Zollinger-Ellison;
• pembedahan saluran penghadaman atas;
• dan lain-lain.