Mata merah dan sakit? Anda mungkin mengalami ulser kornea, luka yang kasar pada permukaan mata yang disebabkan oleh trauma atau jangkitan. Lebih baik berjumpa dengan pakar oftalmologi dengan cepat kerana keadaan ini, biasanya jinak, boleh menyebabkan komplikasi dan menyebabkan hilangnya ketajaman penglihatan, atau bahkan kebutaan dalam kes-kes yang paling serius.

definisi

Ulser mata adalah ulser kornea, atau ulser kornea. Ia disebabkan oleh lesi dengan kehilangan zat, atau ulserasi, yang membengkak lebih kurang selaput telus nipis ini yang menutupi murid dan iris. Keradangan yang mendasari boleh menjadi sangat menyakitkan.

Punca

Ulser kornea boleh muncul berikutan trauma mata (goresan sederhana, calar kucing, cabang di mata…) atau jangkitan.  

Ejen mikroba yang berlainan boleh menyebabkan ulserasi dengan keparahan yang berbeza-beza. Virus seperti virus herpes agak terlibat dalam bisul kronik. Keradangan kornea (keratitis) juga boleh disebabkan oleh bakteria (Pseudomonas, Staphylococcus aureus, Chlamydia trachomatis, atau streptococcus, pneumococcus…), kulat atau amuba.

Kehadiran badan asing di mata, menggosok bulu mata yang masuk ke dalam (trichiasis) atau unjuran bahan kimia juga cenderung menyebabkan ulserasi.

Di negara-negara membangun, bisul yang disebabkan oleh kekurangan vitamin A adalah penyebab utama kebutaan.

Orang yang berkenaan

Ulser kornea adalah patologi biasa pada usia apa pun. 

Trachoma, jangkitan mata dengan bakteria, Chlamydia trachomatis, adalah masalah kesihatan awam yang nyata di negara-negara membangun. Jangkitan berulang menyebabkan ulser kornea dengan akibat yang serius. Menurut WHO, trachoma bertanggungjawab untuk kebutaan dan gangguan penglihatan, yang mempengaruhi sekitar 1,9 juta orang pada tahun 2016.

Faktor-faktor risiko

Memakai kanta lekap meningkatkan risiko jangkitan, terutama jika peraturan penggunaan dan kebersihan tidak dipatuhi: pemakaian berpanjangan melebihi waktu yang ditentukan, pembasmian kuman tidak mencukupi ... Pencemaran oleh amuba di kolam renang boleh menjadi penyebabnya. penyebab ulser.

Kerengsaan akibat mata kering atau kegagalan menutup kelopak mata (terutama jika memutar kelopak mata ke arah mata, atau entropion) juga boleh berkembang menjadi ulser kornea.

Aktiviti yang terdedah kepada unjuran produk atau zarah yang menghakis, atau kimpalan, adalah faktor risiko lain.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan yang dilakukan oleh pakar oftalmologi. Pemeriksaan rujukan dilakukan dengan menggunakan biomikroskop, atau lampu celah. Untuk menilai kerusakan kornea, dilakukan dengan cahaya biru, setelah menanamkan tetes mata yang mengandung pewarna, fluorescein, yang mengikat ulserasi dan membuatnya tampak hijau.

Sampel harus diambil untuk mengenal pasti agen mikrob yang terlibat dalam bisul berjangkit.

Semakin dalam ulser menjadi semakin parah simptomnya. Mata ulserasi berwarna merah dan sakit, dan lesi juga membuatnya terasa seperti ada benda asing di mata. 

Gejala lain sering dikaitkan:

• kepekaan berlebihan terhadap cahaya, atau fotofobia,
• Air mata
• gangguan penglihatan dengan ketajaman penglihatan yang berkurang,
• dalam bentuk yang lebih teruk, pengumpulan nanah di belakang kornea (hypopion).

Evolusi

Selalunya menguntungkan ketika ulserasi dangkal, tetapi mata mungkin tetap keruh berikutan parut. Noda legap, atau sarung bantal, tidak menyebabkan ketidakselesaan visual jika kecil dan periferal. Apabila lebih besar dan lebih berpusat, ia menyebabkan penurunan ketajaman penglihatan. 

Komplikasi yang mungkin berlaku adalah penyebaran jangkitan hingga ke tahap mendalam. Dalam kes yang paling teruk, tusukan kornea dan tisu mata musnah. Ulser kornea yang tidak dirawat boleh menyebabkan kebutaan.

Rawatan ulser kornea akut harus dimulakan secepat mungkin. Bergantung pada keparahannya, ophthalomogue akan menilai sama ada rawatan di hospital perlu dilakukan.

Titis mata

Sebagai rawatan serangan, titisan mata antiseptik harus ditanamkan ke dalam mata dengan sangat kerap, kadang-kadang setiap jam selama 24 jam pertama.

Titisan mata antibiotik spektrum luas dapat diberikan sebagai baris pertama, selagi organisma penyebabnya belum dapat dikenal pasti. Kemudian, pakar oftalmologi akan menetapkan ubat tetes mata antibiotik, antivirus atau antijamur yang lebih spesifik.

Titisan mata seperti atropin atau scopolamine, yang melebarkan murid, dapat membantu menghilangkan rasa sakit.

Anda biasanya perlu terus memberikan titisan ke mata sebagai rawatan pemeliharaan sehingga ulser sembuh sepenuhnya.

Cengkaman

Dalam kes yang lebih serius, pemindahan kornea mungkin diperlukan, terutamanya ketika kornea berlubang. Transplantasi membran amniotik (yang meliputi plasenta dan janin pada wanita hamil) kadang-kadang ditunjukkan, membran ini sangat kaya dengan bahan penyembuh.

Beberapa langkah pencegahan mudah dapat mengelakkan banyak bisul! Setiap hari, di atas segalanya adalah menghormati arahan untuk menjaga lensa, melindungi mata dari serangan (sinar matahari, asap, habuk, penyaman udara, angin, dll.) Yang boleh melemahkannya, mungkin menggunakan air mata buatan, dll. .

Memakai cermin mata atau bahkan pelindung mesti dihormati untuk aktiviti yang memaparkan mata kepada unjuran atau radiasi.