Viscera

Viscera

Visera perut adalah semua organ yang terletak di dalam rongga perut. Kesemua organ ini memainkan peranan dalam tiga fungsi penting: penghadaman, pembersihan dan pembiakan. Mereka boleh dipengaruhi oleh patologi biasa tertentu (keradangan, tumor, kecacatan) atau kelainan yang khusus untuk setiap organ. 

Anatomi visera abdomen

Visera perut adalah semua organ yang terletak di dalam rongga perut.

Visera saluran penghadaman

  • Perut: organ otot berongga dalam bentuk kacang, ia terletak di antara esofagus dan usus kecil;
  • Usus kecil: ia termasuk bahagian yang agak tetap, duodenum, yang dililit pada pankreas, dan bahagian mudah alih, jejuno-ileum yang terdiri daripada 15 atau 16 gelung usus berbentuk U bersebelahan satu demi satu;
  • Kolon, atau usus besar, terletak di antara usus kecil dan rektum;
  • Rektum adalah bahagian akhir saluran pencernaan.

Visera yang melekat pada saluran pencernaan 

  • Hati: terletak di bawah diafragma, ia adalah organ terbesar dalam tubuh manusia. Berbentuk segi tiga, ia mempunyai rupa coklat kemerahan, rapuh dan rapuh, dan permukaannya licin. Ia terdiri daripada empat cuping;
  • Pundi hempedu: pundi kencing kecil yang terletak di bawah hati, ia disambungkan ke saluran hempedu utama (salah satu saluran yang mengalirkan hempedu yang dirembeskan oleh hati) oleh saluran sista;
  • Pankreas: terletak di belakang perut, kelenjar ini mempunyai dua organ dengan rembesan dalaman dan luaran;
  • Limpa: organ yang lembut dan berbulu seukuran penumbuk, ia terletak betul-betul di bawah sangkar rusuk;
  • Buah pinggang: organ berbentuk kacang merah gelap, terletak di kedua-dua belah tulang belakang. Unit fungsi asas buah pinggang, dipanggil nefron, terdiri daripada organ penapisan (glomerulus) dan organ untuk mencairkan dan menumpukan air kencing (tubul).

Faraj, rahim dan organ sampingan (pundi kencing, prostat, uretra) adalah visera urogenital.

Fisiologi visera abdomen

Visera abdomen terlibat dalam tiga fungsi penting utama:

Pencernaan

Dalam saluran penghadaman, makanan yang tertelan diubah menjadi bahan kimia mudah yang boleh masuk ke dalam aliran darah.

  • Perut melakukan dua fungsi: fungsi mekanikal (mengacau makanan) dan fungsi kimia (perut mengandungi asid hidroklorik yang mensterilkan makanan, dan ia merembeskan pepsin, enzim yang memecahkan protein. );
  • Dalam usus, enzim usus (yang dihasilkan oleh pankreas) dan hempedu yang dikeluarkan oleh hati mengubah protein, lipid dan karbohidrat kepada unsur-unsur yang boleh diasimilasikan oleh badan;
  • Usus besar adalah tempat penghadaman berakhir berkat tindakan flora mikrob di sana. Ia juga merupakan organ takungan di mana sisa-sisa makanan yang hendak disingkirkan terkumpul;
  • Rektum mengisi dengan najis yang terkandung dalam kolon, mengakibatkan keperluan untuk mengosongkan.

Hati juga terlibat dalam pencernaan:

  • Ia mengawal gula darah dengan menukar glukosa berlebihan kepada glikogen;
  • Ia memecahkan asid lemak pemakanan kepada produk yang mempunyai nilai tenaga tinggi;
  • Ia menangkap asid amino yang membentuk protein dan kemudian menyimpannya atau membiarkannya masuk ke dalam aliran darah mengikut keperluan badan.

Pembersihan

Sisa atau bahan toksik yang terkandung dalam badan disingkirkan dengan:

  • Hati, yang menumpukan dalam hempedu bahan-bahan yang akan dikeluarkan daripadanya ia telah menyucikan darah yang telah melaluinya;
  • Buah pinggang, yang menghapuskan sisa nitrogen dan toksin larut air dengan membuat air kencing;
  • Pundi kencing, yang mengumpul air kencing untuk disingkirkan.

Pembiakan

Faraj dan rahim adalah visera yang terlibat dalam pembiakan.

Keabnormalan dan patologi viscera abdomen

Perut boleh dipengaruhi oleh keabnormalan dan patologi berikut:

  • Mana-mana luka di perut boleh menyebabkan kerosakan pada perut, yang ditunjukkan oleh kontraktur dan kehadiran udara dalam rongga perut.
  • Gastritis: keradangan kronik atau terpencil pada lapisan perut
  • Ulser perut: kehilangan bahan dari lapisan perut
  • Tumor: ia boleh menjadi jinak atau kanser
  • Pendarahan perut: ini boleh disebabkan oleh ulser, kanser, atau gastritis hemoragik

Usus boleh dipengaruhi oleh beberapa keadaan yang boleh menyebabkan halangan, cirit-birit, atau kecacatan dalam proses yang menggerakkan makanan melalui halangan usus (malabsorpsi):

  • Keabnormalan anatomi kongenital seperti penyempitan atau ketiadaan sebahagian daripada usus (atresia kongenital)
  • Tumor
  • Memusingkan usus di sekitar titik perlekatannya (volvulus)
  • Keradangan usus (enteritis)
  • Tuberkulosis usus
  • Infarksi usus atau mesenterik (berundur peritoneum yang mengandungi saluran yang memberi makan kepada usus)

Kolon boleh terjejas oleh patologi berikut:

  • Keradangan kolon yang berasal dari bakteria, toksik, parasit, virus atau autoimun. Ia boleh mengakibatkan cirit-birit, dan kadangkala demam
  • Tumor dimanifestasikan oleh pendarahan, serangan sembelit atau bahkan halangan usus
  • Kolopati berfungsi, tanpa kerosakan fungsi, yang nyata sebagai kekejangan atau cirit-birit.

Patologi yang menjejaskan rektum adalah seperti berikut:

  • Kecederaan traumatik yang disebabkan oleh bendasing, peluru atau tertusuk
  • Keradangan rektum (proctitis): kerap semasa wabak buasir, ia juga boleh menjadi sekunder kepada penyinaran terapeutik pelvis
  • Tumor benigna (polip) atau kanser

Hati boleh terjejas oleh pelbagai patologi:

  • Hepatitis adalah keradangan hati yang berasal dari toksik, virus, bakteria atau parasit
  • Cirrhosis adalah penyakit degeneratif tisu hati akibat alkohol (80% daripada kes) atau keadaan lain (hepatitis, penyakit Wilson, penyumbatan saluran hempedu, dll.)
  • Gangguan parasit, termasuk penyakit cacing hati sering dijangkiti akibat memakan selada air liar
  • Abses hati yang berasal dari parasit atau bakteria
  • Tumor benigna (kolangioma, fibroid, hemangioma)
  • Kanser hati primer yang berkembang daripada sel hati

Hati juga boleh terjejas semasa penyakit kardiovaskular (kegagalan jantung, perikarditis, embolisme arteri, trombosis, dll.) dan pelbagai penyakit umum, seperti granulomatosis, thesaurismosis, glikogenosis atau kanser organ lain, boleh menyetempat di hati. Akhirnya, kemalangan hepatik boleh diperhatikan semasa kehamilan.

Buah pinggang boleh dipengaruhi oleh keadaan berbeza yang dikelaskan mengikut tisu yang rosak dan jenis lesi:

  • Glomerulopati primer, yang melibatkan glomerulus, boleh menjadi jinak dan sementara manakala yang lain boleh berkembang menjadi kegagalan buah pinggang kronik. Mereka mengakibatkan penyingkiran yang lebih kurang penting dalam air kencing protein yang biasanya disimpan oleh glomerulus. Mereka sering dikaitkan dengan pelepasan air kencing yang mengandungi darah (hematuria) dan kadang-kadang dengan tekanan darah tinggi;
  • Glomerulopati sekunder muncul semasa penyakit umum seperti amiloidosis buah pinggang atau diabetes;
  • Tubulopati adalah kerosakan pada tubul yang boleh menjadi akut apabila disebabkan oleh pengambilan bahan toksik, atau kronik. Dalam kes kedua, ia mengakibatkan kecacatan satu atau lebih fungsi tiub 
  • Keadaan buah pinggang yang menjejaskan tisu penyokong antara dua buah pinggang, dipanggil nefropati interstitial, selalunya berpunca daripada penyakit saluran kencing;
  • Keadaan yang menjejaskan saluran dalam buah pinggang, dipanggil nefropati vaskular, boleh menyebabkan sindrom nefrotik atau tekanan darah tinggi 
  • Kecacatan buah pinggang seperti hipoplasia (kegagalan dalam perkembangan tisu atau organ) atau polycystosis (kemunculan sista progresif di sepanjang tubul) adalah perkara biasa. 
  • Kegagalan buah pinggang adalah penurunan atau penindasan fungsi pembersihan buah pinggang. Ia mengakibatkan peningkatan dalam urea dan kreatinin (pembaziran metabolisme) dalam darah, selalunya dengan edema dan tekanan darah tinggi 
  • Buah pinggang juga boleh terjejas oleh keadaan pembedahan seperti trauma akibat kejutan di kawasan lumbar, jangkitan atau lesi tumor. 
  • Nefroptosis (atau buah pinggang turun) adalah penyakit yang dicirikan oleh mobiliti yang tidak normal dan kedudukan buah pinggang yang rendah.

Faraj mungkin terjejas oleh kecacatan kongenital (ketiadaan sepenuhnya atau separa faraj, sekatan), tumor faraj atau fistula yang menyebabkan faraj berkomunikasi dengan saluran penghadaman atau saluran kencing. Keadaan keradangan pada lapisan faraj, dipanggil vaginitis, mengakibatkan keputihan, rasa terbakar, gatal-gatal, dan ketidakselesaan semasa persetubuhan.

Rahim mungkin mengalami kecacatan kelahiran (rahim berganda, septat atau unicornuate) yang boleh menyebabkan ketidaksuburan, pengguguran atau pembentangan janin yang tidak normal. Ia boleh menunjukkan keabnormalan kedudukan, atau menjadi tempat jangkitan atau tumor benigna atau malignan.

Pundi kencing boleh menjadi traumatik. Pengurangan dalam kadar aliran air kencing boleh menyebabkan perkembangan batu dalam pundi kencing. Tumor pundi kencing paling kerap muncul sebagai air kencing berdarah.

Uretra boleh menjadi tapak penyempitan, batu atau tumor.

Keadaan prostat yang paling biasa ialah adenoma prostat, tumor jinak yang ditunjukkan sebagai peningkatan kekerapan buang air kecil, perubahan dalam corak, dan kadangkala pengekalan air kencing yang akut. Prostat juga boleh menjadi tapak kanser atau keradangan.

Rawatan

Gangguan sistem penghadaman (perut, usus, kolon, rektum, hati, pankreas, pundi hempedu, limpa) semuanya diuruskan oleh pakar gastroenterologi. Sekiranya berlaku gangguan rektum tertentu, adalah mungkin untuk berunding dengan proctologist (pakar dalam rektum dan dubur). Patologi hati, limpa dan saluran hempedu boleh ditangani dengan lebih khusus oleh pakar dalam organ ini, pakar hepatologi.

Pengurusan perubatan patologi buah pinggang disediakan oleh pakar nefrologi, dan patologi sistem genital wanita (faraj, rahim) oleh pakar sakit puan.

Penyakit yang berkaitan dengan saluran kencing (pundi kencing, uretra) dan alat kelamin lelaki (prostat) diuruskan oleh pakar urologi. Yang terakhir ini juga menyediakan pengurusan pembedahan penyakit buah pinggang atau saluran kemaluan wanita.

Diagnostik

Pemeriksaan klinikal

Ia melibatkan palpasi dan perkusi abdomen yang membolehkan untuk mengesan perubahan ketara dalam isipadu dan konsistensi hati, atau untuk melihat buah pinggang yang besar.

Penerokaan berfungsi

Terdapat satu set keseluruhan ujian untuk meneroka sejauh mana visera perut yang berbeza berfungsi.

Fungsi rembesan pankreas boleh diterokai dengan:

  • Ujian enzim (amilase) dalam darah dan air kencing
  • Tiub duodenal: probe dimasukkan ke dalam duodenum untuk mengumpul gula pankreas yang diperoleh selepas rangsangan perkumuhan kelenjar
  • Pemeriksaan najis: kekurangan pankreas menyebabkan penghadaman yang lemah yang mengakibatkan najis yang banyak, berlemak dan berlemak

Penerokaan fungsi buah pinggang termasuk:

  • Pemeriksaan kimia air kencing untuk mengesan penyingkiran protein dalam air kencing yang menunjukkan disfungsi fungsi penapis glomerulus
  • Ujian darah urea dan kreatinin untuk memeriksa keberkesanan darah pembersihan buah pinggang

X-ray perut

  • Mengesan badan asing di dalam perut
  • Kanser perut
  • Pemeriksaan radiologi perut memungkinkan untuk menyerlahkan keradangan pada lapisan perut

Radiografi pencernaan

Ia terdiri daripada menelan produk yang legap kepada sinar-X dan mengkaji perkembangan produk ini melalui esofagus, perut, duodenum dan saluran hempedu. Ia membolehkan kajian morfologi dinding dalaman organ yang berbeza ini. Puasa adalah penting untuk membolehkan produk melekat pada dinding pencernaan. Ia digunakan dalam diagnosis pendarahan gastrik.

Endoskopi

Peperiksaan ini terdiri daripada memasukkan tiub optik yang dipasang dengan sistem pencahayaan ke dalam rongga untuk memeriksanya. Apabila endoskopi adalah untuk melihat perut, duodenum, hati, atau alat kelamin, ujian dipanggil endoskopi esogastroduodenal atau "endoskopi esogastroduodenal, dan tiub dimasukkan melalui mulut. Apabila dilakukan untuk memerhatikan kolon, hati, pundi kencing, atau rektum, endoskopi diperkenalkan melalui dubur. Endoskopi dilakukan khususnya untuk diagnosis pendarahan gastrik, kanser perut, tumor kolon, penyakit radang kolon, keabnormalan hati, dsb.

Skintigrafi

Juga dipanggil radiografi gamma, ia terdiri daripada memeriksa organ terima kasih kepada pengumpulan pada tahap unsur kimia yang memancarkan sinar gamma. Terima kasih kepada pengesan sinar yang bergerak semasa mengimbas permukaan yang akan dikaji, imej organ diperoleh di mana ketumpatan radioaktif menunjukkan bahagian bahan tetap. Scintigraphy digunakan untuk meneroka:

  • hati. Ia memungkinkan untuk menyerlahkan sista, abses, tumor atau metastasis.
  • Buah pinggang. Ia membolehkan untuk membandingkan simetri dua buah pinggang.

Sila tinggalkan balasan anda