Contents [show]
30 juta orang setiap hari menggunakan ubat anti-radang bukan steroid untuk melegakan kesakitan. Mari kita fikirkan apakah perbezaan antara kumpulan NVPS yang berbeza, untuk penyakit mana yang ditetapkan, dan apakah kesan sampingan yang mungkin ada.
Senarai 10 ubat anti-radang bukan steroid teratas yang murah dan berkesan mengikut KP
1. Aspirin
Aspirin ditetapkan untuk sebarang kesakitan (otot, sendi, haid) dan suhu badan yang tinggi. Ubat ini termasuk dalam senarai ubat penting Persekutuan Rusia. Aspirin juga mengurangkan lekatan platelet antara satu sama lain dan menipiskan darah, jadi ia boleh ditetapkan untuk kegunaan jangka panjang pada dos yang rendah untuk pencegahan penyakit kardiovaskular. Dos harian maksimum ialah 300 mg.
Contraindications:kecenderungan meningkat kepada pendarahan, kanak-kanak di bawah umur 15 tahun.
2. Diklofenak
Diclofenac paling kerap ditetapkan untuk penyakit radang sendi (arthritis). Juga, ubat ini digunakan secara aktif untuk sakit otot, neuralgia, untuk kesakitan selepas kecederaan atau operasi, untuk sindrom kesakitan terhadap latar belakang penyakit radang saluran pernafasan atas dan pelvis kecil (adnexitis, faringitis). Dos tunggal maksimum ialah 100 mg.
Kontra: pendarahan yang tidak diketahui asal usulnya, ulser perut atau duodenum, trimester terakhir kehamilan.
3. Ketanov
Ketanov ditetapkan untuk kesakitan intensiti sederhana hingga teruk. Juga, ubat ini berkesan dalam sindrom kesakitan yang mengiringi kanser, dan selepas pembedahan. Kesan analgesik berlaku 1 jam selepas pengingesan, dan kesan maksimum dicapai selepas 2-3 jam. Dos harian maksimum ialah 40 mg. Perlu diingat juga bahawa Ketorolac tidak digunakan untuk merawat sakit kronik. Jangan gunakan lebih daripada dua hari tanpa berunding dengan doktor.
Contraindications: kehamilan, penyusuan, kegagalan hati, hipersensitiviti kepada NSAID, luka hakisan ulseratif saluran gastrousus pada peringkat akut.
4. Ibuprofen
Ubat ini digunakan untuk melegakan kesakitan jangka pendek atau demam dengan selsema. Tempoh kesan analgesik berlangsung kira-kira 8 jam. Dos harian maksimum ialah 1200 mg, sementara tidak disyorkan untuk mengambil ubat selama lebih daripada 3 hari tanpa cadangan doktor.
Contraindications: hipersensitiviti kepada ibuprofen, penyakit erosif dan ulseratif dan pendarahan saluran gastrousus, asma bronkial, jantung yang teruk, kekurangan buah pinggang dan hepatik, gangguan pembekuan darah, kehamilan (trimester ke-3), kanak-kanak di bawah umur 3 bulan, beberapa penyakit reumatologi (lupus sistemik). eritematosus).
5. Ketoprofen
Ketoprofen sering ditetapkan untuk penyakit radang tulang, sendi dan otot - arthritis, arthrosis, myalgia, neuralgia, sciatica. Juga, ubat ini berkesan untuk melegakan kesakitan selepas trauma, pembedahan, kolik buah pinggang. Dos harian maksimum ialah 300 mg.
Contraindications: ulser peptik saluran gastrousus, kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, kehamilan (trimester ke-3), kegagalan hati dan buah pinggang yang teruk.
6. Nalgezin Forte
Nalgezin Forte digunakan untuk melegakan kesakitan pada penyakit radang sendi, tulang, otot, sakit kepala dan migrain. Juga, ubat ini berkesan untuk demam semasa selsema. Dos harian maksimum ialah 1000 mg. Dengan penggunaan yang berpanjangan, adalah perlu untuk memantau fungsi buah pinggang.
Contraindications: luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus dalam fasa akut, gangguan hematopoietik, kerosakan teruk pada fungsi buah pinggang dan hati, kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, hipersensitiviti kepada naproxen dan NSAID lain.
7. Meloxicam
Meloxicam ditetapkan untuk pelbagai arthritis (osteoartritis atau rheumatoid arthritis), kerana ia dengan cepat dan berkesan melegakan kesakitan dan keradangan. Dalam kes ini, sangat disyorkan untuk memulakan rawatan dengan dos minimum dan meningkatkan jika perlu. Juga, apabila mengambil Meloxicam, kesan sampingan seperti sakit perut, cirit-birit, perut kembung, loya adalah mungkin.
Contraindications: hipersensitiviti kepada komponen ubat, kegagalan jantung dekompensasi, lesi erosif dan pendarahan saluran gastrousus, kehamilan dan penyusuan, kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.
8. Nimesulide
Nimesulide digunakan untuk pelbagai jenis kesakitan: pergigian, sakit kepala, otot, sakit belakang, serta dalam tempoh selepas operasi, selepas kecederaan dan lebam. Dos tunggal maksimum ialah 200 mg. Dalam kes ini, ubat tidak boleh diambil untuk selsema dan SARS. Doktor juga memberi amaran bahawa Nimesulide boleh menyebabkan kesan sampingan seperti pening, mengantuk, sakit kepala, berpeluh berlebihan, urtikaria, kulit gatal.
Contraindications: kehamilan dan penyusuan, bronkospasme, urtikaria, rinitis yang disebabkan oleh pengambilan NSAID, kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.
9. Celecoxib
Celecoxib dianggap sebagai salah satu NSAID paling selamat. Ubat ini digunakan untuk melegakan sakit sendi, otot, dan juga digunakan untuk melegakan serangan sakit akut pada orang dewasa.1. Doktor mengesyorkan memulakan rawatan dengan dos minimum dan meningkatkan jika perlu.
Contraindications: pelanggaran teruk buah pinggang dan hati, tindak balas alahan terhadap pengambilan asid acetylsalicylic atau NSAID lain dalam sejarah, trimester III kehamilan, penyusuan.
10. Arcoxia
Bahan aktif yang terkandung dalam komposisi ialah etoricoxib. Ubat ini bertujuan untuk rawatan sakit kronik (termasuk penyakit reumatologi), serta sakit selepas pembedahan pergigian.2. Dos harian maksimum ialah 120 mg.
Contraindications: kehamilan, penyusuan, perubahan erosif dan ulseratif dalam membran mukus perut atau duodenum, pendarahan gastrousus aktif, serebrovaskular atau pendarahan lain, kanak-kanak di bawah umur 16 tahun.
Bagaimana untuk memilih ubat anti-radang bukan steroid
Semua ubat anti-radang bukan steroid dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Mereka berbeza dalam tempoh tindakan, keberkesanan dalam melegakan kesakitan dan keradangan, dan struktur kimia.3.
Mengikut tempoh tindakan, ubat anti-radang bukan steroid bertindak pendek (tempoh pendedahan kira-kira 6 jam) dan bertindak panjang (tempoh pendedahan lebih daripada 6 jam) dibezakan.
Juga, NSAID berbeza dalam keberkesanan kesan anti-radang dan kesan analgesik. Kesan anti-radang (dari maksimum kepada minimum) mempunyai: indomethacin – diclofenac – ketoprofen – ibuprofen – aspirin. Mengikut keterukan kesan analgesik (dari maksimum kepada minimum): ketorolac – ketoprofen – diclofenac – indomentacin – ibuprofen – aspirin4.
Ulasan doktor tentang ubat anti-radang bukan steroid
Celecoxib telah dipuji oleh ramai pakar perubatan sebagai rawatan yang berkesan untuk sakit reumatik kronik. Di samping itu, Celecoxib dianggap sebagai "standard emas" untuk risiko rendah komplikasi gastrousus.
Juga, pakar mengesyorkan Naproxen, yang diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak menyebabkan kesan sampingan apabila digunakan tidak lebih daripada 21 hari.5.
Ramai pakar reumatologi menyerlahkan ubat Etoricoxib (Arcoxia), yang berkesan untuk banyak keadaan yang melibatkan kesakitan. Salah satu kelebihan utamanya ialah rejimen dos yang mudah dan kelajuan permulaan kesan.
Soalan dan jawapan popular
Kami membincangkan isu penting yang berkaitan dengan ubat anti-radang bukan steroid dengan pengamal am kategori tertinggi Tatyana Pomerantseva.
Mengapa ubat anti-radang bukan steroid berbahaya?
• NSAID – gastropati (dalam 68% pesakit yang mengambil ubat selama sekurang-kurangnya 6 minggu) – ditunjukkan oleh pembentukan ulser, hakisan, pendarahan gastrik, perforasi;
• buah pinggang - kegagalan buah pinggang akut, pengekalan cecair;
• sistem kardiovaskular - pelanggaran proses pembekuan darah;
• sistem saraf – sakit kepala, masalah tidur, masalah ingatan, kemurungan, pening;
• hipersensitiviti – peningkatan risiko mendapat asma bronkial;
• kerosakan pada hati.
Apakah perbezaan antara ubat steroid dan bukan steroid?
Berapa lama ubat bukan steroid boleh digunakan?
Bagaimana untuk melindungi mukosa gastrik daripada kesan agresif NSAID?
Adakah terdapat NSAID yang selamat?
Sumber dari:
- Karateev AE Celecoxib: penilaian keberkesanan dan keselamatan dalam dekad kedua abad ke-2013 // Rheumatologi Moden. 4. Tidak. XNUMX. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/tselekoksib-otsenka-effektivnosti-i-bezopasnosti-vo-vtorom-desyatiletii-xxi-veka
- Kudaeva Fatima Magomedovna, Barskova VG Etoricoxib (arcoxia) dalam reumatologi // Rheumatologi moden. 2011. No. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etorikoksib-arkoksia-v-revmatologii
- 2000-2022. DAFTAR DADAH RUSIA® RLS ®
- Shostak NA, Klimenko AA Ubat anti-radang bukan steroid — aspek moden penggunaannya. Pakar klinik. 2013. No 3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-sovremennye-aspekty-ih-primeneniya
- Tatochenko VK Sekali lagi mengenai antipiretik // VSP. 2007. No. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/eschyo-raz-o-zharoponizhayuschih-sredstvah