Vertebra lumbar membentuk bahagian tulang belakang.

Kedudukan. Vertebra lumbal membentuk bahagian tulang belakang, atau tulang belakang, struktur tulang yang terletak di antara kepala dan pelvis. Tulang belakang membentuk pangkal kerangka batang, terletak di punggung dan sepanjang garis tengah. Ia bermula di bawah tengkorak dan meluas ke kawasan pelvis (1). Tulang belakang terdiri daripada rata-rata 33 tulang, yang disebut vertebra (2). Tulang-tulang ini dihubungkan bersama untuk membentuk sumbu, yang mempunyai bentuk S berganda. Terdapat 5 vertebra lumbal yang membentuk lengkung menghadap ke hadapan (3). Mereka membentuk kawasan lumbar di punggung bawah, dan terletak di antara vertebra toraks dan sakrum. Vertebra lumbar dinamakan dari L1 hingga L5.

struktur. Setiap vertebra lumbal mempunyai struktur asas yang sama (1) (2):

• Tubuh, bahagian ventral vertebra, besar dan padat. Ia membawa berat paksi rangka.
• Lengkungan vertebra, bahagian punggung vertebra, mengelilingi foramen vertebra.
• Foramen vertebra adalah bahagian tengah vertebra yang berlubang. Tumpukan vertebra dan foramina membentuk saluran vertebra, yang dilintasi oleh saraf tunjang.

Sendi dan sisipan. Vertebra lumbar dihubungkan antara satu sama lain oleh ligamen. Mereka juga mempunyai beberapa permukaan artikular untuk memastikan pergerakan mereka. Cakera intervertebral, fibrocartilages yang terdiri daripada inti, terletak di antara badan vertebra yang berdekatan (1) (2).

Otot. Tulang belakang ditutupi oleh otot belakang.

Peranan sokongan dan perlindungan. Membuat tulang belakang, tulang belakang lumbal membantu menyokong kepala dan melindungi saraf tunjang.

Peranan dalam mobiliti dan postur tubuh. Merangka tulang belakang, vertebra lumbar memungkinkan untuk mengekalkan postur batang dan dengan itu dapat mengekalkan kedudukan berdiri. Struktur vertebra membolehkan banyak pergerakan seperti pergerakan kilasan batang, lenturan batang atau daya tarikan.

Dua penyakit. Ia ditakrifkan sebagai kesakitan setempat yang paling kerap bermula di tulang belakang dan secara amnya mempengaruhi kumpulan otot di sekitarnya. Sakit belakang rendah adalah kesakitan setempat di kawasan lumbar. Sciatica, dicirikan oleh rasa sakit bermula di punggung bawah dan memanjang ke kaki. Sering kali, ia disebabkan oleh mampatan saraf sciatic yang kadang-kadang disebabkan oleh vertebra lumbal. Patologi yang berbeza mungkin berasal dari kesakitan ini (4):

• Patologi degeneratif. Osteoartritis dicirikan oleh keausan tulang rawan yang melindungi tulang sendi. (5) Cakera herniated sesuai dengan pengusiran di belakang inti cakera intervertebral, oleh pemakaian yang terakhir. Ini boleh mengakibatkan mampatan saraf tunjang atau saraf sciatic.
• Kecacatan tulang belakang. Kerosakan lajur mungkin berlaku. Scoliosis adalah anjakan lateral tulang belakang (6). Lordosis dikaitkan dengan lengkungan yang menonjol di vertebra lumbal. (6)
• Lumbago. Patologi ini disebabkan oleh ubah bentuk atau air mata ligamen atau otot yang terletak di vertebra lumbar.

Rawatan ubat. Bergantung pada patologi yang didiagnosis, ubat-ubatan tertentu boleh diresepkan sebagai ubat penahan sakit.

Fisioterapi. Pemulihan belakang boleh dilakukan dengan sesi fisioterapi atau osteopati.

Rawatan pembedahan. Bergantung pada patologi yang didiagnosis, pembedahan mungkin dilakukan di kawasan lumbar.

Pemeriksaan fizikal. Pemerhatian doktor terhadap postur belakang adalah langkah pertama untuk mengenal pasti kelainan.

Pemeriksaan radiologi. Bergantung pada patologi yang disyaki atau terbukti, pemeriksaan tambahan dapat dilakukan seperti sinar-X, ultrasound, CT scan, MRI atau scintigraphy.

Kerja penyelidikan. Penyelidik dari unit Inserm nampaknya berjaya mengubah sel stem adipose menjadi sel yang dapat menggantikan cakera intervertebral. Karya ini bertujuan untuk memperbaharui cakera intervertebral yang usang, menyebabkan sakit belakang. (7)